Режим питания при удалении желчного пузыря. Что можно кушать после удаления желчного пузыря — о диете после операции

Пациенты, которые столкнулись с лапароскопией желчного пузыря, зачастую считают, что теперь у них возникнет очень много сложностей с питанием.

Местом расположения желчного пузыря является нижний край печенки. Именно здесь скапливается желчь, которая появляется при функционировании организма. Те или иные заболевания, которым подвержены желчные пузыри, например, проблемы с камнями, могут привести к необходимости операции по их хирургическому удалению. Такая операция носит название холецистэктомии. Самым щадящим вариантом операции по удалению желчного пузыря является лапароскопия. Данный вид операции при камнях в органе еще называют лапароскопической холецистэктомией. Заключается такая операция в том, что при удаление желчного пузыря переднюю брюшную стенку не разрезают, а прокалывают в нескольких местах.

Желчный пузырь удален, но желчь никуда не исчезла, печень продолжает продуцировать ее так же, как и раньше и в тех же объемах, необходимых для полного переваривания пищи. Вот только если раньше желчь скапливалась в желчном пузыре, то теперь из-за отсутствия созданного природой резервуара желчь будет идти напрямую в кишечник. Вот почему диета после удаления желчного пузыря просто необходима.

Поведение пациента после лапароскопии над желчным пузырем:

1. В течение трех недель необходимо воздержаться от половой жизни;
2. Нужно следить, чтобы стул был мягким и регулярным;
3. На период до шести недель следует отказаться от занятий спортом. Тяжелый физический труд противопоказан;
4. Необходимо соблюдать диету №5, чтобы бороться с желчью;
5. Нельзя поднимать тяжести: ограничение по весу — 3 кг, нарушения не допустимы;
6. Следует начать прием витаминов.

Конечно, врач обязан проконсультировать пациента о том, какой должна быть диета после удаления желчного пузыря первые дни и как надо питаться сразу же после операции по удалению желчного пузыря. Но на всякий случай лучше заранее подготовиться и знать, что можно и чего нельзя в первые часы после лапароскопии. Возможно, это будет тяжело, но пить какую-либо жидкость в течение первых пяти часов сразу после операции категорически запрещается. В течение этого времени лучше поспать и набраться сил. Потом, спустя пять часов, разрешается выпить один или пару глотков чистой питьевой воды без газа. Вот так понемножку можно делать глотки воды с интервалами примерно в 20 минут.

В день следует таким образом выпивать не более 500 миллилитров воды. Но такой строгий режим питья продлится недолго. Уже со следующего дня после операции по удалению желчного пузыря можно снова пить воду в обычном режиме. Но только воду. Какую? Без газа! А вот такие напитки как кофе, чай, соки и лимонады, а также алкогольные напитки не разрешены. Одним словом, лучше воздерживаться от любой жидкости кроме чистой питьевой негазированной воды.

После того, как состоялась лапароскопическая операция, сразу же есть нельзя. Как минимум, половину суток, то есть примерно 12 часов, необходимо голодать и лишь пить жидкость. По истечении этого времени при желании можно начать есть, но только жидкую диетическую пищу: легкий суп пюре, жидкий кисель, обезжиренный кефир. Далее используется диета 5 после удаления желчного пузыря.

Когда после операции по удалению желчного пузыря пройдет уже 3 дня, то можно будет начинать добавлять и другие виды пищи в свой рацион. Просто необходимо помнить, что диета после операции по удалению желчного пузыря очень важна. Понемногу начинайте есть каши, сваренные на воде и протертые через сито до воздушный консистенции. Также можно отваривать овощи, а после делать из них овощные пюре с помощью вилки или блендера. Можно побаловать себя обезжиренным йогуртом, также разрешен творог, но он должен быть обязательно с нулевым содержанием жира. Разрешенным лакомством являются запеченные яблоки, мякоть которых нужно очищать от кожицы и перетирать.

С наступлением пятых суток после операции с лапароскопическим удалением желчного пузыря, в свой рацион можно добавить омлет из белка, приготовленный на пару. Если раньше можно было есть только супы, сваренные на воде, то теперь позволяется при приготовлении супа использовать нежирный мясной бульон. К нему в прикуску можно съесть немного сухариков. По истечению недели продолжается диета после операции удаления желчного пузыря, и на обед можно добавить отварную рыбу или мясо, обязательно не жирное и не тяжелое — например, куриное филе. Есть его необходимо в отваренном виде и перемолотым в блендере. Помимо запеченных яблок можно приготовить себе десерт из бананов, перемолов их в пюре. При приготовлении каш уже можно добавлять молоко.

Как долго должна соблюдаться диета после удаления желчного пузыря?

На первый взгляд может показаться, что этот срок длится достаточно долго: соблюдать диету необходимо полтора месяца. Строгой диеты следует придерживаться в течение первой недели после операции, затем же нужно соблюдать определенные принципы в своем посуточном рационе питания. Главным принципом является то, что вся пища должна быть приготовлена на пару или отварена. Кушать нужно маленькими порциями по 5-6 раз в день. Диета после удаления желчного пузыря, меню которой должно быть максимально полезным, исключает из рациона абсолютно все копченое, продукты, которые приготовлены с маринадами, острую пищу и консервированную. Важный момент: алкоголь категорически запрещен к употреблению тем, кто перенес лапароскопию желчного пузыря, после которой камень исчез из организма.

Спустя полтора месяца после лапароскопического удаления желчного пузыря свое питание можно будет разнообразить. Начать вводить новые продукты можно с куриного желтка.

Но его следует есть не чаще одного раза в неделю. Также можно позволить себе немного вареной колбасы, подслащивать блюда медом, иногда употреблять сыр не острых сортов, есть сметану — желательно не слишком жирную, а также лакомиться свежими фруктами и ягодами. Сахар рекомендуется исключить, и при необходимости добавлять вместо него в пищу и напитки сахарозаменитель. Такая диета, которой обязаны придерживаться после лапароскопии, имеет название «стол no5 » или же «печеночная».

Как долго следует придерживаться такой диеты?

Примерно три месяца. Далее необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, который подскажет исходя из состояния пациента, как можно будет расширить и разнообразить его диету. Но, как бы там ни было, копченые, острые, консервированные продукты, а также маринованные овощи и фрукты необходимо абсолютно исключить из рациона.

Что способно улучшить состояние организма после холецистэктомии на желчном пузыре, благодаря которой исчезли все камни?

Самым важным и первоочередным является употребление в пищу продуктов, богатых растительной клетчаткой — а именно, сырых овощей и фруктов, а также полезных растительных масел холодного отжима. Что же касается алкоголя — его необходимо абсолютно исключить.

1. Восстановить организм после лапароскопии поможет дробное питание. Это означает, что приемы пищи должны быть небольшими по объему, но происходить часто. Если вы привыкли питаться три раза в день, то при дробном питании следует увеличить количество приемов пищи в два раза, то есть разделить дневной рацион на пять-шесть порций. Самый правильный подход -это есть понемногу, но каждые 2 часа.

2. Если вы перенесли операцию по удалению камней из желчного пузыря, вам необходимо строго придерживаться режима и питаться правильно. Важно не только то, что вы едите, а и когда вы принимаете пищу. Особенно важно не есть перед сном. Последний раз употреблять в пищу следует как минимум за два часа до того, как вы ложитесь спать.

3. Перед отходом ко сну нужно есть только легкую пищу, которая сможет быстро перевариться и не вызовет тяжесть в желудке.

4. Для того, чтобы питание было не только сытным, но и полезным, в свой рацион обязательно следует включить блюда, в которых содержится максимальное количество витаминов и минералов.

5. Всем тем, кто перенес лапароскопию, следует полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. Именно это могло привести к появлению камня в желчном пузыре.

Дело в том, что удаление желчного пузыря приводит к усилению степени функционирования печеночных протоков и клеток печени. Токсические вещества, которые попадает в организм при употреблении алкоголя и никотина а, пагубно влияют на печень, поскольку перерабатывать их этому органу очень тяжело. Если не прекратить пить алкогольные напитки и курить, то здоровье может очень от этого пострадать.

6. Чтобы помочь своему организму при удалении желчного пузыря, следует ежедневно в течение нескольких месяцев пить отвары трав, которые известны своими желчегонными свойствами.

8. Питаться следует исключительно блюдами, которые готовились на пару или отваривались. также допускается запекание продуктов в духовке. А вот от жареной пищи следует отказаться в пользу диетических блюд.

9. Чтобы пища могла быстро перевариваться и не нагружать печень, а также другие органы желудочно-кишечного тракта, ее нужно употреблять в максимально измельченном состоянии и рацион должен быть диетический.

10. В рацион можно включать каши, но чтобы организму было проще их переваривать, рекомендуется выбирать слизеобразующие, а не рассыпчатые.

11. По истечении срока строгой диеты, которой следует придерживаться после операции с желчным пузырем, можно понемногу добавлять новые продукты и блюда в рацион. Но делать это следует постепенно и придерживаясь определенных правил. Каждый новый продукт следует пробовать есть маленькими порциями.

Предполагает ли диета после удаления желчного пузыря фрукты?

Да. Но и их нужно съесть один раз и некоторое время наблюдать, какой будет реакция организма. При этом новые продукты не стоит смешивать. Таким образом, можно будет вычислить, что если после употребления какой-то пищи стали появляться неприятные или болевые ощущения, чувство дискомфорта, стало тошнить или нарушился стул, то сразу будет понятно, что следует немедленно исключить данный продукт из своего меню.

12. Свежие фрукты разрешены к употреблению, но с них обязательно нужно срезать кожуру, особенно если речь идет о яблоках и персиках.

Диета после лапароскопии по суткам

1. Первые сутки. При нормальном самочувствии после операции по удалению желчного пузыря человек уже через 10 часов может принять положения сидя и пить чистую воду без газа.

2. Вторые сутки. Пациент уже может начать самостоятельно передвигаться. Из еды разрешается съесть немного обезжиренного диетического йогурта.

3. Третьи сутки. Разрешается выпить чашку чая, главное, чтобы он был не крепкий. Сахар не добавляем. Также в третий день можно позволить себе стакан нежирного кефира и жидкого киселя.

4. Четвертые сутки. Можно понемногу начинать есть и другие продукты питания, но следует внимательно следить за своим послеоперационным состоянием. При нормальном самочувствии можно разнообразить меню отваром шиповника, жидким картофельным пюре на воде, выпить натуральный свежеотжатый сок или несладкий фруктовый или черный чай.

5. Пятые сутки. В обеденное время можно есть суп из овощей, желательно протертый, также в меню можно добавить немного отварной рыбы.

6. Шестые сутки. В рацион можно добавить десерт из яблочного пюре, сделанного из запеченных яблок без кожуры. Также пюре можно сделать из свежих бананов.

7. Седьмые сутки. Меню разрешается пополнить куриным мясом, которое следует отварить и измельчить перед употреблением. Также позволяется съесть немного творога. На завтрак можно есть овсяную кашу с кусочком черствого хлеба.

8. Восьмые сутки. С этого дня диетическое меню можно разнообразить и добавить в него привычные блюда — котлеты и биточки, приготовленные на пару, бутерброды с куриным мясом и яичным белком, разнообразные пюре, кисломолочные продукты, суп на бульоне из курицы, макароны и рис.

Какие продукты запрещены после лапароскопии

Поскольку печени становится сложнее перерабатывать жиры в отсутствие желчного пузыря, необходимо отказаться от определенных продуктов, способных навредить состоянию организма.

От каких продуктов надо отказаться после удаления желчного пузыря? Это сало, жирное мясо и рыба. Из молочных продуктов следует исключить жирную сметану и особенно сливки. В рационе не должно быть грибов и сырых овощей. Надо также отказаться от свежего мягкого хлеба и сдобной выпечки, шоколада и кофе, алкогольных напитков. Не разрешается есть консервы и копченые продукты. То же самое касается острой и жареной пищи.

Помимо перечисленных, под абсолютным запретом находятся следующие продукты:

1. Жирное мясо - сало, свинина, баранина, мясо гуся, утки;
2. Мясной бульон;
3. Мороженое и холодные напитки, а также какая-либо пища в холодном виде (из холодильника), поскольку из-за поступления в организм холодной пищи могут начаться спазмы;
4. Щавель, шпинат, лук, чеснок;
5. Пирожные и торты.

Какие продукты можно есть после лапароскопии

Какая диета после удаления желчного пузыря? Из мясных продуктов тем, кто перенес операцию по удалению желчного пузыря, можно употреблять в пищу только диетические — это мясо курицы (желательно, филе или грудки), а также крольчатину. В рационе можно включить рыбу, но нежирных сортов — щуку, судака. Каши должны быть слизеобразующими и жидкими. Супы варим на воде с добавлением овощей. Молоко и кисломолочные продукты должны быть нежирными или с минимальным содержанием жира. Из ягод и фруктов лучше выбирать некислые сорта. Полезно есть жидкий кисель и пить отвары из желчегонных трав и компоты. Разрешается добавлять в пищу мед.

Важное условие скорейшего восстановления организма после операции — делать все, чтобы не вызывать раздражение пищеварительного тракта. Для этого необходимо в основном питаться белковой пищей, которая имеет свойство разжижать желчь. В том случае, если восстановление после операции идет должным образом и пациент чувствует себя нормально, не испытывает болей и какого-либо неприятного дискомфорта, то тогда уже можно разнообразить свой рацион. Однако, это не касается запрещенных продуктов, их нужно исключить навсегда. Что касается супов, то они должны быть овощными или на постном бульоне. Лук и морковь для супа обжаривать не нужно. Чтобы вкус был более насыщенным, то в конце приготовления можно добавить в первое блюдо чайную ложку топленого сливочного масла, или же оливкового.

В пищу можно употреблять нежное нежирное мясо. Следует все время обходиться без жарки, поэтому нужно будет привыкнуть есть отварную или паровую пищу. Разнообразить меню помогут морковь, кабачки, тыквы, цветная капуста, свекла и патиссоны. Зелень поможет улучшить вкус блюд. Поскольку вечером пища должна быть максимально облегченной, то на ужин можно готовить вареную или тушеную рыбу — например, треску или зубатку. При готовке можно добавить немножко масла. В качестве гарнира можно отварить картофель, лучше, если это будет молодой или же хотя бы только что отваренный картофель.

Как вариант, можно приготовить блюдо «Заливная рыба». Вот только вместо концентрированного бульона следует сделать овощной отвар, который застынет благодаря желатину. В качестве легкоусвояемого белка хороши кальмары, мидии и креветки, которые нужно отваривать. На ужин также можно поесть обезжиренный или низкокалорийный творог, из него лучше делать запеканки. Благодаря употреблению белковой пищи желчь разжижается, что будет способствовать хорошему самочувствию в период восстановления после операции. В качестве десерта следует налегать на печеные яблоки, а также можно позволить себе полакомиться мармеладом и яблочной пастилой.

Со временем можно добавить в рацион свежих овощей и фруктов, однако стоит выбирать некислые варианты, например, мягкие ягоды — клубнику и малину. Очень полезными являются арбузы, что же касается дыни, то ее есть не следует, поскольку она является тяжелым для переваривания продуктом, который в первое время будет слишком сложным для переработки пищеварительной системой. Диета после удаления желчного пузыря через 3 месяца строится по такому же принципу.

Простые рецепты: диета после удаления камней в желчном пузыре

Суфле из овощей

Нужно натереть на мелкую терку морковь или свеклу, протушить ее с небольшим количеством со взбитым яичным белком и поставить запекаться в духовке на треть часа.

Овощной суп на молоке

Молоко нужно развести напополам с водой, после закипания добавить морковь, измельченный рис, порезанный лук, картофель и немного зелени. Далее варить до готовности, пока не станет густым. Следует добавить щепотку соли и четверть чайной ложки сливочного топленого масла.

Телятина в сыворотке

Замачиваем в сыворотке свежее телячье мясо и оставляем на ночь. На следующий день режем на кусочки и готовим в духовке или на сухой сковородке, без использования масла, на небольшом огне, чтобы не подгорело и не взялось коричневой корочкой.

Капуста в панировке

Цветную или белокочанную капусту нужно потушить без масла или запечь в микроволновке. После этого — посыпать толчеными белыми сухарями и добавить в тарелку сливочное масло. Сухарики его впитают, и по вкусу получившееся блюдо будет не отличить от капусты, приготовленной путем обжаривания с панировкой.

Суп-пюре

Для приготовления супа-пюре нужно взять цветную капусту и очистить ее, а после разделить на соцветия и забросить их в кипящую воду. Кстати, перед этим капусту следует вымочить в подсоленной воде около часа. Варим капусту на большом огне примерно пять минут, а затем прикручиваем огонь и варим еще минут десять.

После приготовления капусту вытаскиваем из воды и измельчаем — можно в блендере, чтобы получилась однородная консистенция, а затем снова опускаем в кастрюлю с бульоном.

Сюда же теперь добавляем столовую ложку подсушенной, просеянной и разведенной с водой пшеничной муки. Получившаяся смесь должна готовиться еще несколько минут на небольшом огне. Под конец добавляем в суп-пюре сливочное масло и немного измельченного укропа.

Тефтели на пару

Чтобы приготовить паровые тефтели, нужно взять филе индейки или курицы — примерно 300 грамм, одну морковь, луковицу, кабачок и немного зелени. Все ингредиенты надо тщательно измельчить блендером или мясорубкой и перемешать, посолить по вкусу. После делаем из них тефтели и готовим на пару в пароварке или мультиварке в течение 25 минут.

Диета после удаления желчного пузыря – важная часть реабилитационного процесса, необходимая для адаптации пищеварительной системы к новым условиям функционирования. Любое хирургическое вмешательство- это серьезный стресс для организма. Однако удаление желчного пузыря (холецистэктомия) – это не катастрофа. После операции пациент может вести долгую полноценную жизнь, соблюдая специальный режим питания.

Для чего проводят операцию холецистэктомии?

Желчный пузырь – важный орган, необходимый для нормального пищеварения. Он представляет собой своеобразный резервуар, в котором аккумулируется (накапливается) желчь). Затем желчный секрет, по мере необходимости, поступает в двенадцатиперстную кишку и участвует в процессе переваривания пищи и усвоении быстрорастворимых витаминов и жиров.

Заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит, холангит) ведут к тому, что орган постепенно утрачивает свои функции. представляет серьезную угрозу для здоровья, так как возникает риск гнойного воспаления и развития перитонита. Тяжелое состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства, возникает и при закупорке желчного протока камнем.

Избежать серьезных последствий для здоровья помогает удаление желчного пузыря. Сегодня практически не делают полостных операций, прибегая к методу лапароскопии, когда пораженный орган удаляют через небольшой прокол в брюшной полости. Это помогает свести к минимуму послеоперационные осложнения и значительно сократить реабилитационный период.

Жизнь человека с удаленным желчным пузырем абсолютно полноценна и отличается от жизни обычного человека только тем, что после проведенной операции придется придерживаться определенной схемы питания, так как удаление важного органа меняет саму схему пищеварения. Это значит, что диета после холецистэктомии должна соблюдаться неукоснительно, без нее невозможна ремиссия больного. Она должна стать частью жизни, но ни в коем случает не восприниматься как некий приговор или же состояние ущербности.

Строгую диету необходимо соблюдать лишь определенный период (непосредственно после операции). Со временем функции желчного пузыря берут на себя общий желчный проток и внутрипеченочные протоки, и примерно через год человек может перейти на нормальное питание с небольшими ограничениями.

Что происходит после операции?

После операции по удалению желчного пузыря, печень продолжает вырабатывать желчь, а вот резервуара, в котором она хранится, уже нет. Поэтому, нагрузка ложится на желчные протоки. Разумеется, они не выполняют функций удаленного органа, а лишь направляют желчь от печени в пищеварительную систему. Поскольку вырабатываемой желчи негде скапливаться, ее концентрация уменьшается и она поступает в кишечник постоянно, в «разбавленном» виде и большом объеме.

Такое изменение может быть чревато воспалением желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. К тому же, поскольку желчи негде концентрироваться, количество ферментов, отвечающих за расщепление жиров, в ней намного ниже. Этот момент обязательно должна учитывать диета после операции по удалению желчного пузыря.

Как правильно питаться после операции?

Для людей, живущих с удаленным желчным пузырем, должны стать аксиомой два правила в питании:

• кушать нужно часто и помаленьку, что бы желчь в кишечнике не застаивалась, а сразу же расходовалась;
• пища не должна быть тяжелой и жирной, чтобы низкого уровня концентрации желчи хватило для ее расщепления и усвоения.

Что касается непосредственно схемы питания, то она зависит от двух факторов:

• от времени, прошедшего со дня операции;
• от способа, которым была проведена холецистэктомия.

Диета после лапароскопии

Этот метод удаления органа является самым современным и наименее травматичным. Больного, как правило, выписывают уже на 3- й день после операции, но диета после удаления желчного пузыря методом лапароскопии подразумевает те же ограничения, что и при обычной хирургической операции.

В первые сутки после операции нельзя не только принимать пищу, но и пить воду. Можно лишь смачивать губы влажной салфеткой или полоскать рот травяными отварами. Затем постепенно больному разрешают понемногу пить (отвар шиповника, кипяченую воду) и через трое суток постепенно начинают вводить в рацион разрешенные продукты. Затем пациент должен соблюдать строгую диету 5а и придерживаться дробного питания. То есть, кушать часто и понемногу (5-6 раз в день) в одни и те же часы. Основные принципы диеты после удаления желчного пузыря:

• Максимально щадящая. Это значит, что все блюда подаются в протертом, разваренном виде, облегчающем процесс пищеварения.
• Термическая обработка. Блюда готовят на пару, отваривают, тушат или запекают. Такой способ приготовления, как жарение, полностью исключают. Все блюда должны подвергаться термической обработке, тяжелая пища, овощи и фрукты с грубой клетчаткой исключены.

Какие продукты под запретом?

Рецепты для диеты после удаления желчного пузыря различны и многообразны, диетолог всегда поможет разработать и подобрать оптимальный вариант меню на каждый день. Поэтому, не стоит особо зацикливаться на перечне блюд, но нужно запомнить какие продукты должны быть навсегда исключены из рациона:

• специи, пряности;
• редис;
• чеснок;
• редька;
• грибы;
• жирное мясо;
• сало;
• говяжий, бараний и утиный жиры;
• копченые и полукопченые колбасы:
• жирные сорта мяса и рыбы;
• газированные напитки;
• кондитерские изделия (торты, пирожные), конфеты;
• сдобная выпечка;
• горох, фасоль;
• мороженое;
• холодцы, заливные блюда;
• лапша быстрого приготовления;
• весь ассортимент фаст- фуда;
• маринованные и консервированные овощи;
• рыбная икра;
• мясо уток, гусей, дичь и продукты охотничьих промыслов, например – мясо лося, медведя и т.д.;
• полный запрет на алкоголь.

Что касается других ограничений, то помимо способа обработки пищи, важна и ее температура, она должна быть не горячей и не холодной, то есть блюда должны подаваться в теплом виде.

Первая неделя без желчного пузыря

Самые строгие и психологически сложные моменты ограничения в питании и образе жизни – это диета после удаления желчного пузыря в первые дни после операции. Она включает в себя восьмидневную адаптацию человека к новым процессам физиологии физиологии:

• Первый день. В течении суток после завершения операции, полный запрет на прием пищи, включая питье. На самом деле, это не так страшно, как кажется, потому что, большую часть этого времени больной спит.
• Второй день. Можно пить теплую кипяченую воду, отвар шиповника и сухофруктов без сахара (не более 150 мл за один прием).
• Третий день. Добавляется тыквенный, морковный или свекольный соки, наполовину разбавленные водой, обезжиренный кефир, несладкий и некрепкий чай.
• Четвертый день. Можно понемногу включать в рацион жидкие овощные пюре, протертые вегетарианские супы. На один прием количество еды не должно быть больше 100 грамм, а кушать нужно 8-10 раз в сутки.
• Пятый день. К рациону добавляется пшеничный хлеб вчерашней выпечки, галеты, вареные протертые овощи, нежирная паровая рыба.
• Шестой день. Можно вводить в меню каши, овсяную, пшенную, гречневую. Каши должны быть хорошо разварены на воде и протерты.
• Седьмой день. Можно начинать кушать всю кисломолочную нежирную продукцию и фруктово-овощные пюре (детское питание), мясные изделия из куриного фарша (паровые кнели, котлеты, суфле).
• Восьмой день. Порции постепенно увеличивают, но не более 200 грамм на один прием, а количество приемов пищи в сутки сокращают до 6-8.

Как правило, через неделю после завершения операции, проводится полное обследование, по итогам которого доктора рекомендуют дальнейшее питание. В здравоохранении еще с советских времен остались так называемые номерные диетические листы, которые полностью учитывали специфику перенесенного заболевания и были предназначены в качестве памятки для пациента. Самой рекомендуемой и универсальной для пациентов с удаленным желчным пузырем является «Диета № 5».

Стол 5 – диета после удаления желчного пузыря

С первого взгляда может показаться, что диета 5 после удаления желчного пузыря очень строгая и скудная. Однако, это не так. При наличии желания и времени, можно существенно разнообразить меню и открыть для себя много полезных и вкусных блюд. Приведем примерное меню на неделю, которое вы можете взять на вооружение.

Диета на неделю после удаления желчного пузыря вполне может быть разнообразной, вкусной и недорогой. При этом не следует забывать, что размер разовой порции не должен превышать 250 грамм, а пищу нужно принимать через каждые 2-3 часа.

Если холецистэктомия прошла удачно, а процесс восстановления идет без осложнений, то необходимо придерживаться подобной диеты после удаления желчного пузыря и через 1 месяц после вмешательства. В дальнейшем, примерно через год, можно перейти к нормальному питанию, не забывая лишь о некоторых ограничениях.

Жизнь без желчного пузыря

Помимо такого аспекта, как питание, больной после удаления органа должен соразмерять физические нагрузки со своим состоянием и рационом. То есть, если человек ведет активный образ жизни, много двигается, то больше внимания в его рационе нужно уделять блюдам из мяса и птицы, то есть увеличить количество белка в рационе.

Если больной не испытывает физических нагрузок, но при этом несет нагрузки интеллектуальные, например, пишет статьи или работает преподавателем, то акцент в его меню должен быть на рыбу, мед, злаки.

В том случае, когда операцию провели пожилому человеку, питание должно быть максимально простым и легким в усвоении, то есть основной упор нужно делать на легкую пищу – фрукты, овощи, каши, кисломолочную продукцию.

Кроме того, после операции холецистэктомии следует крайне осторожно относиться к заведениям общепита. Как правило, повара в ресторанах делают упор на вкус блюда, поэтому даже овощной крем-суп с сыром редко обходится без предварительно спассированных моркови и лука, различных добавок и специй. А употребление такого блюда недопустимо при отсутствии желчного пузыря. Поэтому к выбору готовых блюд нужно относиться очень осторожно. Также следует внимательно изучать состав продуктов, которые вы приобретаете в магазине, особенно процент жирности молочной продукции и содержание кислот в готовых фруктовых десертах.

Диета на неделю после удаления желчного пузыря должна тщательно продумываться, до того, как войдет в стабильную привычку, а что касается приготовления блюд к какой-либо дате или празднику, то на помощь всегда придет духовка, еда из которой совершенно не возбраняется после холецистэктомии.

Диета после удаления желчного пузыря способствует восстановлению в послеоперационный период как при лапароскопии, так и лапаротомии, а длительность лечебного питания определяется индивидуально и в среднем составляет год.

Отсутствие желчного пузыря приводит к постоянному и нерегулируемому поступлению желчи в кишечник напрямую из печени независимо от приемов пищи, что вызывает ряд негативных последствий:

• изменение химического состава и снижение концентрации желчи, что ведет к нарушению пищеварения, перистальтики кишечника, развитию патогенной микрофлоры и дисбактериоза;
• повреждение слизистых оболочек тонкого и толстого кишечника постоянным присутствием желчи и недостаточной нейтрализацией желудочного сока;
• ухудшение всасывания жиров из продуктов питания (ферментативная недостаточность);
• появление поноса (при повышенном содержании желчи в кишечнике) или запора (при недостаточном количестве желчи в результате патологий внепеченочных протоков).

Принципы диеты

Адаптация желудочно-кишечного тракта после удаления желчного пузыря заключается в восстановлении поврежденных тканей, нормализации моторики кишечника, повышении функциональности желчных путей, и может длиться до года, на протяжении которого требуется соблюдать специальную лечебную диету №5, направленную на:

• профилактику послеоперационных осложнений;
• нормализацию химического состава желчи;
• восстановление микрофлоры кишечника;
• предотвращение заболеваний после холецистэктомии.

После удаления желчного пузыря необходимо придерживаться основных принципов диеты стол 5 независимо от периода восстановления и разрешенного рациона:

• питаться 5-6 раз в день для профилактики образования камней во внепеченочных протоках;
• оптимальная порция должна быть не больше 150-200 грамм;
• избегать слишком горячих и холодных блюд и напитков;
• тщательно пережевывать пищу, так как слюна содержит пищеварительные ферменты (лизоцим, муцин, амилаза, мальтаза), необходимые для переваривания и усвоения микро- и макроэлементов;
• следует исключить из рациона продукты, содержащие животные жиры;
• овощи и фрукты разрешено употреблять только в приготовленном виде;
• запрещаются жареные блюда;
• обязательно ввести в рацион продукты с клетчаткой (цельнозерновые крупы, отруби и овощи), которая способствует нормализации моторики кишечника;
• употреблять достаточное количество легкоусвояемого белка из разрешенных на диете сортов рыбы и мяса (200-300 грамм в день);
• выпивать в день 2-2,5 литра чистой или минеральной негазированной воды.

Быстрое восстановление повреждений в брюшной полости после лапароскопической холецистэктомии не является показанием к отмене диеты, так как нарушение режима питания и употребление запрещенных продуктов может способствовать развитию постхолецистэктомического синдрома (тошнота, изжога, боли в области желудка, понос).

Диета в первые дни после удаления желчного пузыря

Ранний послеоперационный период (5-7 дней после лапароскопии и 12-18 дней после лапаротомии) направлен на восстановление организма и профилактику осложнений, что осуществляется с помощью ограничения диеты в первые дни после хирургического вмешательства, а также соблюдением правильного питьевого режима для предотвращения застоя желчи.

В первый месяц после операции

В первый месяц после удаления желчного пузыря восстановительные процессы направлены адаптацию слизистой оболочки кишечника к постоянному присутствию желчи. С этой целью назначается диета 5а, принципы которой включают:

• употребление жидких и полужидких блюд по 120-150 мл каждые 3-3,5 часа для снижения нагрузки с органов пищеварения;
• использование диетических способов приготовления пищи (отваривание, приготовление на пару, тушение);
• исключение из рациона сырых овощей и фруктов, а также жареных блюд, которые приводят к химическому раздражению кишечника и повышению нагрузки на поджелудочную железу.

Через месяц после операции и до года

На протяжении первого года после проведения операции возрастает вероятность развития заболеваний ЖКТ (расстройства сфинктера Одди, билиарной гипертензии, панкреатита, СРК, язвы, рефлюксной болезни), воспаления в тонком и толстом кишечнике, а также образования камней в желчных путях.

Для предотвращения риска развития болезней следует придерживаться диеты №5, суточная калорийность которой составляет 1700-2000 ккал, а рацион формируется на основе продуктов, способствующих:

• снижению нагрузки на органы желудочно-кишечного тракта;
• максимальному усвоению питательных веществ в условиях отсутствия желчного пузыря;
• снижению жировой инфильтрации печени и улучшению расщепления жиров (липотропные вещества).

После операции по удалению желчного пузыря лечебная диета включает продукты с низким содержанием животных жиров, экстрактивных веществ и грубой клетчатки, которые не вызывают расстройств пищеварения.

Меню на каждый день

Меню диеты после удаления желчного пузыря должно формироваться с учетом потребностей в белках, жирах, углеводах, и направлено на восстановление пищеварения в условиях постоянного поступления желчи в кишечник.

Понедельник

• Завтрак: омлет на пару, хлеб, кофе;
• Ланч: запеченные яблоки;
• Обед: рисовый суп, рыбная котлета на пару, сухарик;
• Полдник: молочная гречневая каша, галетное печенье;
• Ужин: йогурт.

Вторник

• Завтрак: манная каша с маслом, чай;
• Ланч: сырники со сметаной;
• Обед: овощное рагу, пюре из отваренной куриной грудки, хлеб;
• Полдник: ягодный кисель;
• Ужин: гречневый суп.

Среда

• Завтрак: бутерброд с сыром, кофе со сливками;
• Ланч: крупеник, мармелад, травяной чай;
• Обед: вегетарианский борщ, домашняя ветчина, хлеб;
• Полдник: творожная запеканка, компот;
• Ужин: тушеный кабачок.

Четверг

• Завтрак: суп с лапшой, чай;
• Ланч: кефир, печенье;
• Обед: рыба с морковью и картофелем на пару, перловая каша;
• Полдник: салат из отваренной свеклы;
• Ужин: белковый омлет, молоко.

Пятница

• Завтрак: творожная запеканка, кофе;
• Ланч: овсяная каша с маслом, меренга;
• Обед: овощная запеканка с фаршем, фруктово-ягодный кисель;
• Полдник: рисовый суп, хлеб;
• Ужин: домашний йогурт.

Суббота

• Завтрак: молочный кисель, вчерашний батон;
• Ланч: кабачок и морковь на пару, ряженка;
• Обед: запеченная рыба, картофельное пюре, компот;
• Полдник: творожник, вишневый сок;
• Ужин: спагетти с сыром, котлета на пару.

Воскресенье

• Завтрак: омлет на пару из трех белков, компот, сухарик;
• Ланч: бутерброд с маслом и ветчиной;
• Обед: тыквенная каша, ягодный кисель;
• Полдник: тушеная рыба с овощами;
• Ужин: творог, запеченное яблоко.

Рецепты блюд

Для приготовления блюд на диете после холецистэктомии можно использовать нежирные сорта мяса, крупы, овощи, фрукты и ягоды с обязательной термической обработкой, а также молочные продукты как в сыром виде, так и в составе блюд.

Суп с пшеном

Ингредиенты для супа: овощной бульон (1 литр), картофель (2 шт.), пшено (2 ст.л.), сваренное вкрутую яйцо, зеленый лук, морковь, сливочное масло (10 грамм).

Картофель очистить и нарезать кубиками. В кипящий бульон добавить промытое пшено и картофель. Лук и морковь измельчить, потушить на масле 5-7 минут (на медленном огне) и добавить в суп за 5 минут до готовности.

Перед подачей суп посыпают мелко измельченным яйцом.

Запеканка из картофеля и куриного фарша

Для приготовления запеканки понадобится картофель (1 кг), фарш из куриной грудки (0,5 кг), помидор, репчатый лук, яйцо, молоко (50 мл), сливочное и растительное пасло (по 10 г), твердый сыр, приправы.

Картофель моют, чистят, варят 30 минут, взбивают с молоком и маслом. Фарш солят, добавляют измельченную на мясорубке луковицу и тушат на небольшом огне, добавив помидор, нарезанный мелкими кусочками.

В смазанную маслом форму выкладывают слой пюре, а затем слой фарша, и посыпают тертым сыром. Далее кладут третий свой из пюре, а сверху смазывают взбитым куриным яйцом. Блюдо запекают при температуре 200 градусов 30 минут, а подают со сметаной и зеленью.

Салат из сыра и свеклы

Чтобы приготовить салат, потребуется 2-3 свеклы, твердый сыр (100 г), сметана (2 столовых ложки).

Свеклу моют и варят около часа, после чего оставляют охлаждаться. Свеклу чистят, нарезают соломкой, солят и заправляют сметаной, после чего сверху посыпают тертым сыром и зеленью.

Суфле из вареного мяса

Ингредиенты для суфле: говядина (500 г), молоко (1 стакан), яйцо (1 шт.), мука (2 ст.л.), сливочное масло (15 грамм), соль (четверть чайной ложки).

Мясо отваривают до готовности, охлаждают и прокручивают через мясорубку или измельчают блендером. Готовят заправку: молоко доводят до кипения, а муку поджаривают на сухой сковородке до золотистого цвета, после чего муку смешивают с молоком до получения густой консистенции.

Фарш смешивают с заправкой, желтком и солью. Белок взбивают в густую пену и вводят в суфле, которое помещают в форму и готовят на пару 30 минут.

Желе из малины

Для приготовления желе понадобится малина (200 г.), сахар (140 г.), желатин (30 г).

Малину промывают, помещают в эмалированную кастрюлю, разминают и отжимают сок. Желатин заливают холодной водой на 30 минут для набухания.

Жмых после отжимания заливают водой, кипятят 5 минут и процеживают. В отвар добавляют сахар, доводят до кипения, удаляют пену и снимают с огня. Затем в жидкость добавляют желатин, малиновый сок, разливают в формы и охлаждают на протяжении 3-4 часа.

Питание после удаления желчного пузыря отличается от того, которое было до хирургического вмешательства. Больной должен знать, что можно кушать, ведь операция влияет на процесс пищеварения, желчи уже негде скапливаться и нарушается обмен веществ. Первый месяц, с первых дней, нужно тщательно следить за своим питанием, чтобы не возникло неприятных последствий и нормализовалось пищеварение.

Какие блюда можно есть, а какие нельзя? Этот вопрос тревожит всех людей, перенесших операцию. Ведь при отсутствии желчного пузыря только правильное питание поможет восстановиться. Диета следует начать в первые дни после оперативного вмешательства.

Рассмотрим особенности употребления пищи в первое время и спустя полтора месяца после лапароскопии.

В послеоперационный период при удалении желчного пузыря очень важно питаться малыми порциями, но часто.

Нужно выработать регулярный режим употребления пищи, чтобы желчь вытекала во время еды и не застаивалась в протоках.

Самая строгая диета для людей, перенесших холецистэктомию, приходится на первый день. Чтобы не перегружать пищеварение нельзя пить даже воду.

• Через день после лапароскопии разрешено пить воду и чай из шиповника. Через три дня разрешается нежирный кефир, травяной чай, цикорий или компот из сухофруктов. В это время можно попробовать нежирный бульон или суп, а также картофельное пюре.
• На четвертый день разрешаются отварные овощи, мясо и рыба. Порция блюда не должна быть более 200 г, а питаться нужно до 8 раз в день. За два часа до сна нельзя ничего кушать. Все блюда должны быть комнатной температуры.
• Через пять дней больному можно есть сухари из пшеничного хлеба (не более 100 г в день), а также крупяные каши. Если нет расстройства стула, можно употреблять кисломолочные продукты. В первую неделю после холецистэктомию важно не допускать запоров, чтобы не напрягать мышцы живота, также стоит отказаться от свежих фруктов, овощей и ржаного хлеба.
• Через неделю после операции больному можно постепенно переходить на диету № 5, которой нужно строго придерживаться три месяца. При отсутствии осложнений в этот период можно расширять меню. Можно пробовать тушеные протертые овощи и сухари из белого хлеба. Чтобы разнообразить свой режим, можно попробовать творожную запеканку, мясной рулет, биокефир или йогурт, приготовленный при помощи закваски, макароны с сыром, яичный омлет.

Важно! Первые две недели все блюда нужно обязательно перетирать. Если нет никаких проблем с пищеварением, спустя это время, можно есть блюда в приготовленном виде.

Расширенная диета

Через два месяца после лапароскопии больной должен соблюдать диету № 5, при этом, сохраняя режим питания, кушать дробно до восьми раз в день.

Диета после операции по удалению желчного пузыря обязательна на протяжении всей жизни, конечно, меню можно постепенно расширять и разнообразить, включая в него новые блюда.

Можно есть такие продукты: курицу, кролика, нежирную телятину, овощи и некислые фрукты в сыром виде, яйца (не более одного в день), цельное молоко. Блюда должны готовиться методом тушения или запекания. Для приготовления овощных салатов можно использовать растительное масло или сметану, никаких жиров животного происхождения включать в рацион нельзя. Пить можно компоты из сухофруктов или некислых сортов ягод, полезным будет также травяной чай, отвар из цикория или шиповника. В день нужно выпивать до 2,5 литра жидкости.

Стоит отметить, что именно цикорий и шиповник помогают в первый год восстановиться после операции.

Никаких жирных, острых или жареных блюд. О них можно забыть на всю жизнь, а не только в первый год.

Диета после удаления желчного пузыря, каки диета для похудения предусматривает исключение из рациона жиров животного происхождения, а также переедания. В то же время существует серьезное отличие между ними, ведь соблюдать все рекомендации и режим питания нужно строго на протяжении всей жизни, ведь это является залогом успешного выздоровления и восстановления после операции.

Диета при удалении желчного пузыря в первый год направлена на адаптацию человека к жизни без желчного пузыря. В этот период происходит нормализация процесса пищеварения. Спустя год останутся лишь некоторые ограничения в пище.

Диета при удаленном желчном пузыре эффективна для похудения, ведь в организме не откладываются лишние жиры и холестерин.

В первый год нужно стараться больше употреблять еду богатую белком и клетчаткой, ведь это способствует нормализации процесса пищеварения. Для этого необходимо есть больше мяса постных сортов, овощи в сыром виде (морковь, сельдерей или кислую капусту), а также фрукты (бананы, яблоки, груши). Можно есть вчерашний хлеб из пшеничной или ржаной муки.

Клетчаткой богаты пшеничные отруби, их можно добавлять в приготовленные блюда. Отруби также уменьшают вероятность камнеобразования и нормализуют работу кишечника.

На первое блюдо разрешаются щи, свекольник, овощные борщи, крупяные супы. В качестве вторых блюд подойдут каши на воде, макароны, на гарнир – мясные голубцы, тефтели, рыба на пару, овощной салат или же тушеная морковь с кабачком.

Через несколько месяцев после лапароскопии, если нет вздутия или диареи, допускается употребление цельного молока, творога, запеканок из него. Можно есть мед, мармелад, варенье и джем. Именно они заменят шоколад и конфеты, которые нельзя есть весь оставшийся период жизни после лапароскопии.

Важно! Диета после удаления желчного пузыря обязательна в первый год, поскольку в это время из-за перестройки работы органов пищеварения у больных часто появляется осложнение в виде панкреатита.

Для быстрого восстановления после операции через три месяца рекомендуется пройти оздоровление в санаториях городов Ессентуки или Боржоми.

Приблизительное меню на неделю

Составлять меню на неделю нужно таким образом, чтобы обеспечить организм клетчаткой и белками в нужном количестве и при этом способствовать разжижению желчи.

Расширять рацион нужно постепенно, вводя один новый продукт раз в четыре – пять дней, если не возникло никаких болезненных ощущений или разладов пищеварения. Таким образом, в течение года останутся под запретом только те продукты, которые нельзя есть, вообще, никогда.

Какое меню подойдет после операции?

1-ый день.

На завтрак подойдет гречневая или пшеничная каша, чай с молоком, твердый сыр.

Обед должен быть сытным. Борщ, овощной салат, компотом из сухофруктов или чай с цикория.

На полдник можно выпить отвар шиповника с кусочком пшеничного хлеба.

На ужин подойдет рыба, приготовленная на пару, овощное рагу из кабачков, моркови и цветной капусты, а также чай с запеканкой из творога.

На ночь полезно выпить стакан кефира.

2-ой день.

На завтрак молочный овощной суп, виноградный или яблочный сок.

На обед каша, салат из помидор и тертой моркови, кусочек вчерашнего ржаного хлеба.

На полдник можно съесть изюм или финики, а также выпить чай с цикорием.

На ужин макароны с мясом, отварное яйцо, морковь или сельдерей на пару и печеное яблоко.

3-ий день.

На завтрак овсяная каша, молоко с хлебом.

На обед рыба с отварным картофелем, овощной салат, бананы.

На ужин борщ, голубцы с мясом, творожная запеканка с чаем.

4-ый день.

На завтрак омлет с кусочком хлеба, чай с молоком.

На полдник твердый сыр с финиками.

На обед каша, отварная курятина, овощи на пару, компот из сухофруктов.

На ужин подойдет рыба (треска, зубатка), картофель со сливочным маслом. Очень редко можно позволить себе морепродукты (отварные мидии, креветки или кальмары), ведь они богаты белком.

5-ый день.

На завтрак крупяной суп, фруктовый сок или компот.

На обед макароны с молочными сосисками, салат со свежей капусты, чай с цикорием.

На ужин свекольник или щи, мясные котлеты с рубленой капустой, кефир.

6-ой день.

На завтрак молочная каша, фрукты (яблоко, виноград, бананы).

На обед мясной бульон, яйцо, овощи на пару, печеное яблоко.

На полдник подойдет мусс со свежих фруктов.

На ужин печеный картофель в мундире, мясные тефтели, овощное суфле с моркови и свеклы, твердый сыр, компот из ягод.

7-ой день.

На завтрак гречневая каша, творог со сметаной и чай с молоком.

На перекус подойдет фруктовое пюре, например, из банана.

На обед овощной суп, курица с овощами на пару, компот из сухофруктов.

На ужин картофель, куриные тефтели на пару, творожное суфле с финиками, чай.

Предлагаем рецепты блюд:

1. Куриные тефтели с овощами. Для приготовления нужно взять 300 г курятины, небольшую морковь и головку лука, 100 г кабачка. Все ингредиенты перекрутить на мясорубке, из полученного фарша сформировать тефтели, и готовить их в пароварке 25 минут.
2. Овощной молочный суп. Для приготовления нужно взять молоко и воду в соотношении 1:1. После закипания взять рис, лук, картошку и зелень. Варить пока суп не загустеет.

Такое примерное меню подойдёт и для похудения.

Диета после удаления желчного пузыря способствует нормализации пищеварения и созданию режима питания, а также разгрузке организма от пищи, которую тяжело переварить.

Основные принципы питания для людей, перенесших холецистэктомию следующие:

• сбалансированное, частое и разнообразное питание;
• все блюда должны вариться или тушиться;
• суточная калорийность употребленных продуктов не должна превышать потребностей организма, ведь это ведет к накоплению холестерина;
• мясо, рыба и молочные продукты должны обязательно присутствовать в меню;

• для пополнения запасов микроэлементов нужно употреблять морепродукты;
• основу рациона должны составлять овощи и фрукты;
• для нормализации пищеварения нужна клетчатка, которая содержится в отрубях и овощах;
• здоровая пища – это натуральные продукты;
• не стоит пренебрегать употреблением дынь и арбузом, поскольку они помогут вывести из организма токсины;
• сладости можно заменять сухофруктами, например, финиками, курагой, черносливом, изюмом;
• все блюда употреблять только в теплом виде.

Но даже спустя год существуют продукты, которые категорически запрещены.

Список таких продуктов:

• насыщенные мясные и рыбные бульоны;
• субпродукты животного происхождения;
• холодные напитки, мороженное;
• жареные блюда и копчености;
• соленья и консервы;
• приправы, кетчупы, майонезы;

• сдоба, свежий хлеб, пирожные;
• напитки, содержащие алкоголь;
• шоколад;
• среди овощей и бобовых нельзя есть щавель, лук, чеснок, горох, фасоль, грибы;
• соленый или жирный сыр;
• крепко заваренный чай и кофе.

Все вышеперечисленные продукты могут раздражать слизистую оболочку ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и вызвать серьезные последствия, в виде панкреатита либо камнеобразования, поэтому их нельзя употреблять не только в первый год после операции, но и всю жизнь.

При соблюдении диетического меню можно быстро восстановиться после хирургического вмешательства.

Человеческий организм является хрупкой системой и любое оперативное вмешательство приводит к серьезным последствиям. Необходимо дать возможность восстановить привычные функции и минимально нагружать его на период реабилитации. Меню после удаления желчного пузыря первый месяц корректируется в обязательном порядке. Из системы ЖКТ исключается целый орган, а это значит, что процесс питания и усвоения питательных веществ уже никогда не станет прежним. Телу нужно дать возможность привыкнуть к отсутствию желчного пузыря, и соответствующая диета будет в этом лучшим помощником.

При операции на желчном пузыре печень не перестает создавать желчь, однако теряется резервуар для ее накопления, хранения и насыщения ферментами. Чтобы баланс в организме сохранялся, эту функцию перенимают желчные протоки. Они не могут принять в себя концентрированную желчь, поэтому часть ее в небольших количествах регулярно поступает в двенадцатиперстную кишку. Меняется ферментный состав и вязкость данной жидкости не в положительную сторону, что не способствует пищеварению в целом и провоцирует увеличение числа патогенных микроорганизмов в пространстве ЖКТ. Необходимо провести коррекцию рациона, чтобы не перегрузить организм и снизить негативное воздействие на длинном участке кишечника.

Первые дни после операции

Самые жесткие ограничения касаются первых суток. Нельзя пить даже воду, а для профилактики обезвоживания пациенту можно смачивать губы губкой и полоскать рот несладкими травяными настоями. Обычно это не вызывает трудностей — по завершении операции организм переживает сильный стресс и аппетит, как правило, отсутствует.

В первые дни после операции отсутствует аппетит

Через день вводят простую воду – аккуратно и небольшими порциями по 2 глотка каждые 15 минут. Если организму необходима витаминная терапия, вместо воды предлагают отвар плодов шиповника. Он не должен быть сладким. Также разрешается употреблять минеральную воду (негазированную).

Общий объём жидкого питья на 2-й день не должен превышать 1 литра.

В крайнем случае врач может разрешить съесть немного киселя или супа в первые 12 часов после удаления желчного. Общая рекомендация заключается в водном голодании на первые сутки и введении со вторых суток диеты 0а, состоящей из следующих компонентов:

• мясные бульоны диетические с низкой жирностью («второй» бульон);
• слизистые отвары круп;
• кефир;
• кисель;
• желе.

Первую неделю важно исключить такие продукты, как крепкий чай (допускается только слабый, ненасыщенный напиток), кофе, алкогольсодержащие, сладости, шоколад, жареную и жирную пищу, а также копчености, соленья, маринады, острые приправы. Пища не должна способствовать выработке лишней желчи, к образованию которой организм пока не готов. Поэтому пища принимается преимущественно протертая, приготовленная на пару, нейтральной температуры.

За основу рациона для реабилитирующихся после операции берут лечебную диету «Стол №1». Она объединяет в себя щадящее мясное, рыбное и овощное питание, при котором нежелательно есть свежие фрукты и ягоды, не рекомендуется ржаной хлеб и прочие способствующие желчеотделению продукты.

Из жидкостей по прошествии 3-х дней появляется компот из кураги и других сухофруктов без сладких добавок и общий объём питья может быть увеличен до 1,5 л. Можно вводить яблочный и тыквенный соки, варить картофельное пюре на воде и предлагать больному, а также давать блендированный диетический суп.

Первые порции обычно очень маленькие – пища вводится постепенно, начиная от нескольких столовых ложек и до 220 гр.

На 5-й день в рационе пациента появляется зачерствевший белый хлеб, сухое печенье, с шестого дня допустимо употребление каш, но в перетертом виде (основа – крупа гречневая, овсяная, либо пшеничная). Из молочных продуктов можно есть творог, употреблять кисломолочное. Продолжается следование лечебной диете 1-го стола и питание отварными белковыми и овощными продуктами, предварительно измельченными для упрощения процесса пищеварения.

Примеры блюд, которые положительно воспринимаются организмом в первую неделю после оперативного вмешательства в ЖКТ:

1. Рулет из паровой курицы.
2. Молочные паровые блюда (супы, запеканки).
3. Омлет на основе белков, приготовленный паровым способом.
4. Мясное суфле на пару.
5. Сыр диетический адыгейский и маложирные кефир или йогурт.

На первый взгляд, рацион весьма ограничен. Можно попробовать сочетать компоненты из нескольких рецептов – к примеру, попробовать приготовить молочно-овощной суп.

После этого наступает время плавного перехода с послеоперационной диеты 1а на схему питания 1б (по состоянию пациента – на 5-7 день).

Меню для 5-7 суток

Стол 1а

1-й прием пищи: паровые белки омлета, жидкая овсянка (можно разбавить молоком и добавить сливочное масло в ограниченном количестве – 5 гр.). питье — чай с лимонным соком.

2-й прием пищи: творог диетический, плодов шиповника отвар.

3-й прием пищи: мясное суфле паровое, суп со слизистой консистенцией на манной крупе, отвар шиповника, десерт – крем молочный.

4-й: жидкая гречка со сливочным маслом, паровая рыба, чай с добавлением лимонного сока.

В завершение дня: отвар плодов шиповника с фруктовым желе.

Стол 1б

1-й прием пищи: 200 мл жидкого риса на молоке (разрешается небольшое количество масла, как и в предыдущем меню), белки паровые в виде омлета, напиток – некрепкий сладкий чай, куда следует добавить сок лимона.

2-й завтрак: печеные измельченные яблоки, измельченный творог со сливками, отвар шиповника.

3-й прием пищи (основное, обеденное меню) : мясные котлеты паровые, крем-суп овощной, картофельное пюре, на десерт – фруктовое желе.

4-й прием: фруктовый сок с отварной курицей, предварительно протертой или измельченной.

5-й (меню ужина): протертая геркулесовая каша со сливочным маслом, паровые рыбные суфле, чай с молоком.

Завершающий прием пищи: около 200 гр. кефира.

Видео: Диета стол №1 Что можно? Что нельзя?

Меню второй недели

Если операция проходит без осложнений и процесс реабилитации протекает стандартно, происходит естественный переход на диету 5а. Основной принцип рациона – минимум нагрузки на пищеварительный тракт (химической, механической). Всё готовится на пару, либо отваривается. В меню входят:

1. Вареные и паровые белковые продукты – мясные, рыбные, и др.
2. Супы диетические.
3. Пудинги.
4. Легкие запеканки.
5. Тушеные овощные блюда и пюре.
6. Жидкие каши (манка – исключается). Можно варить каши на воде, а можно наполовину разбавлять жидкую основу молоком.
7. Фруктовые кисели.
8. Растительное масло для заправки в небольшом количестве.
9. Нежирные молочные продукты.
10. Хлеб белый, вчерашний.

Если при наличии данной диеты все же наблюдаются неприятные симптомы затрудненного пищеварения (газы, диарея, боль в правом подреберье), нужно пересмотреть отдельные ее компоненты или перейти на более щадящую для организма схему 5щ.

Диетическое питание для ослабленных пациентов на второй неделе

На первый прием пищи: небольшая порция манки, сваренной на молоке, паровые белки в виде омлета (около 100 гр.). из напитков разрешается чай.

Второй: шиповниковый отвар, свежий творог без добавок (нейтральный).

3-й: протертый суп овощной с добавлением крупы (например, овсяной) – маленькая порция или половина основной, отварное мясо нежное, морковное пюре, на десерт – желе из фруктов.

4-й: приготовленные в духовке яблоки.

5-й: пюре из картофеля с отварной рыбой – небольшая порция. некрепкий чай.

Финальный прием пищи: кефир, либо фруктовый кисель.

Нельзя использовать приправы, которые провоцируют выделение желчи, а также любые копчености, экстремально горячие и холодные блюда.

Общие правила

В первый месяц всем пациентам без желчного пузыря нужно освоить систему диетического питания, которая будет актуальна для них на протяжении всей оставшейся жизни. Этот период является ключевым для нормализации процессов пищеварения. Важно избежать срывов, следуя простым рекомендациям:

1. Для всех диет характерно отсутствие жареных блюд – это общая рекомендация, которой следует придерживаться и в дальнейшем, когда организм войдет в естественный ритм и приспособится к нехарактерному желчевыделительному процессу. Парить, тушить, запекать – таковы разрешенные способы термической обработки продуктов для пациента с удаленным желчным пузырем. В помощь больному – пароварка, духовка, мультиварка. Запрещены блюда на гриле.
   
2. Консистенция блюд должна подбираться индивидуально – если чувствуете, что пища слишком жидкая, употребляйте более плотную.
3. Есть нужно часто – 6-7 раз в сутки пища должна поступать в ЖКТ. Дробное частое питание является более щадящим. Общее количество приемов пищи может достигать 8 раз.
4. Отсутствие резервуара для желчи является основанием для введения режима питания (по часам). Жидкости, которую вырабатывает печень, негде накапливаться, поэтому имеет смысл приучить организм к определенному ритму.
5. Не есть поздно – не позже двух часов до отхода ко сну трапеза должна быть завершена. В противном случае, желчь застаивается в протоках и может привести к образованию камней.
   
6. Температура пищи должна быть нейтральной и комфортной для пациента.
7. Жирные мясные и рыбные продукты нужно исключить и ввести нежирные сорта.
8. Не злоупотреблять бульонами – предпочтительно есть овощные и молочные вегетарианские супы, а мясо и рыбу употреблять в качестве второго блюда.
9. Отдать предпочтение сладким фруктам и ягодам и не увлекаться пищей с кислым вкусом.
10. Творог и кисломолочные напитки должны стать обязательным атрибутом диеты, так как при удаленном желчном пузыре организм склонен к нарушениям кишечной микрофлоры.
11. Пить большое количество жидкости комнатной температуры.
    
12. Кофе и чай раздражают ЖКТ, поэтому есть смысл ограничить или исключить их из рациона. Нужно пить много воды – она разжижает желчь и помогает наладить пищеварение.
13. Тщательно пережевывать пищу.
14. Следить за уровнем термической обработки – недоваренных продуктов в рационе быть не должно.
15. Не голодать. Риск образования камней велик при длительных перерывах между приемами пищи и низкожировом рационе, когда желчь накапливается и застаивается в протоках, формируя плотные соединения.

Запрещенные к употреблению продукты

Как в первый месяц, так и в последующие периоды нужно быть осторожнее со следующими продуктами:

1. Жирные супы и мясные блюда.
2. Тяжелые для пищеварения концентрированные животные жиры (свинины, баранины, говядины).
3. Колбасы и копчености.
4. Домашние заготовки.
5. Острые приправы.
6. Жирные сладости и шоколад.
7. Спиртное.
8. Консервированная пища.
9. Грибы.
10. Лук и чеснок.
11. Горох, фасоль, редис.
12. Холодные продукты, включая мороженое – они приводят к спазмам протоков.

Если пациенту проводилась открытая полостная операция, к указанным выше ограничениям следует отнестись особенно внимательно.

Иногда можно побаловать себя несладким бисквитом без добавления крема, сметанником на обезжиренной основе, избегая в рецептуре масла и маргарина. В целом следует есть меньше жирного и аккуратнее вводить в рацион пищевые волокна. Нужно прислушиваться к организму и не избегать свежих арбузов, дынь, огурцов, если указанные продукты не ухудшают самочувствия.

Можно побаловать себя свежими ягодами, если это не ухудшает самочувствия

Следуя представленным выше ограничениям, пациент не только обеспечивает себе хорошее самочувствие, но и страхует организм от образования новых камней.

Диета должна включать всё необходимое для правильного обмена веществ в организме. В противном случае, все старания будут напрасными и приведут к дефициту витаминов, минералов и аминокислот.

Таблица 1. Компоненты меню

Меню перенесших операцию должно состоять на четверть из белков, на четверть – из жиров, остальные 50% приходятся на разные виды углеводной пищи.

Препятствует образованию камней вегетарианское питание, а также рацион с большим количеством бобовых, апельсинов и орехов. Доказано, что эти продукты разжижают холестерин и не дают ему собираться в плотные сгустки. Есть или не есть мясо – вопрос достаточно спорный.

Отказываться от мяса, проконсультируйтесь с лечащим врачом

Ещё один противоречивый момент в диете для лиц, перенесших операцию по удалению желчного пузыря, — это алкогольные напитки. С одной стороны, алкоголь негативно влияет на печень, а с другой – является отличной профилактикой камнеобразования. Диетологи и врачи-гастроэнтерологи одобряют употребление спиртосодержащих напитков в лечебных дозах, поэтому от половины бокала красного вина за обедом отказываться не стоит.

Рецепты для первого месяца

Предлагаемые ниже блюда подойдут тем, кто находится в реабилитационном периоде после операции. Важно подобрать вкусное и функциональное питание. Для этого пригодятся интересные диетические рецепты.

Бутерброд куриный с яйцом. Потребуется 100 гр. отварного куриного мяса, по 100 гр. яблок и томатов, а также белого хлеба (не свежего, а вчерашнего). Также для бутербродов нужно 50 мл. простокваши, 5 столовых ложек томатного пюре, белки от сваренных вкрутую яиц (3 штуки), зелень и соль по вкусу (укроп, кинза и др.), 1 луковица.

Сначала перерабатываем в мясорубке курицу, белки (2 шт.), фрукты и овощи. Солим, добавляем кисломолочную простоквашу, пюре томата. Намазываем массу на сухой хлеб, украшаем зеленью и порубленным мелко белком.

Для этого вегетарианского супчика понадобится отвар свеклы (250 гр.), немного свежих огурцов и свеклы (по 50-60 гр.), пучок лука, половина куриного яйца, сметана, зелень по вкусу.

Берется свекла, отваривается в воде, затем охлаждается и затем мелко шинкуется (соломка, кубики). Зеленый лук и огурцы также мелко нарезаются. Овощи соединяют с полученным отваром, затем добавляют туда лимонную кислоту и сахар по вкусу. Идеальное дополнение к такому постному супу – сметана, зелень и яйца.

Мясо говядины, рис и сливочное масло – из этих простых компонентов можно приготовить сытное диетическое блюдо.

Мясо нужно предварительно подготовить – очистить от лишнего жира и тяжелых для пищеварения сухожилий, а затем пропустить через мясорубку. Рис промыть, удалить шелуху и сварить до консистенции вязкой каши. Когда рис остынет, добавляем его к мясу. Перемешиваем и влажными руками формируем котлеты. Смазываем маслом решетку пароварки и выкладываем полученные полуфабрикаты. Приготовленное на пару блюдо перед подачей на стол поливаем растительным маслом.

Творожные ватрушки. Для приготовления понадобится 100 гр. нежирного творога, 15 гр. пшеничной муки, треть яйца, 10 гр. изюма, 50 гр. яблок. Также для данного блюда нужны сметана и сливочное масло – 40 и 5 гр. соответственно.

Сначала через мясорубку пропускаем творог и затем туда добавляем муку и яйцо. Из полученной смеси (в нее можно также включить сахар) изготавливаем 2-3 творожные «чашечки» и выкладываем на смазанную маслом сковороду. Параллельно шинкуем яблоки, очищенные от кожуры, объединяем их с промытым изюмом, добавляем сахар (по желанию и вкусу). Выкладываем фруктовый фарш на творожные формы, добавив сверху соус из сметаны и муки (на 15 гр. сметаны приходится 3 гр. муки). Ставим выпекаться в духовку. К столу готовые ватрушки подаются также со сметаной.

Видео: Как питаться после удаления желчного пузыря

Что будет, если нарушить диету?

Переедание, отсутствие режима питания, предписанного врачом, несоблюдение лечебного рациона могут привести к присоединению других заболеваний ЖКТ. Отсутствие системности в меню чреваты осложнениями работы кишечника, пищевода, поджелудочной железы и желудка – колитами, дуоденитами и др. Стоит внимательно отнестись к своему здоровью, когда речь идет о нормальной работе печени и желчного пузыря. Желудочно-кишечный тракт – это общая система, в которой происходят важнейшие процессы усвоения из пищи полезных веществ. Если вернуть первоначальное состояние организма невозможно из-за оперативного вмешательства, следует позаботиться о профилактике дальнейших расстройств и сопутствующих недугов.

Видео — Особенности восстановительного периода после холецистэктомии