Сколько длится климакс по времени у женщин: основные стадии и симптомы. Сколько лет длится климакс у женщин и сколько длятся приливы Контроль над состоянием здоровья

Наступление менопаузы у женщины невозможно предотвратить, не допустить или остановить. Это естественный процесс увядания репродуктивной функции любого женского организма, поэтому его можно только облегчить и слегка замедлить. Но в каком бы возрасте не начались гормональные изменения, любую женщину интересует вопрос, сколько длится климаксное состояние. Это не праздное любопытство, а скорее желание побыстрее преодолеть данный этап, ведь климактерический период сопровождается достаточно неприятными симптомами.

С приближением 40-летнего возраста в организме женщины концентрация половых гормонов значительно снижается, уже сложнее забеременеть, кожный покров становится более дряблым и шероховатым, истощаются запасы фолликулов в яичниках. Именно от интенсивности снижения женского гормона эстрогена и зависит то, сколько длится менопаузальный период.

Для каждой представительницы прекрасного пола этот срок индивидуален, поэтому точно сказать, когда заканчивается климакс очень сложно.

Приведем общую статистику:

• если климакс у женщин вашего рода наступает, допустим, в 40-41 год, то с большой долей вероятности именно в этом возрасте может начаться гормональная перестройка и вашего организма;
• в период менопаузы большинство женщин сильно поправляются;
• очень часто у женщин во время климакса наблюдаются эмоциональные расстройства;
• чаще всего климактерий наступает в период 47-53 года;
• в среднем климакс может продолжаться до полутора лет.

Как понять, что у вас наступил климакс?

Большинство женщин переносят наступление менопаузы без особых ограничений в их жизни, 30% — сталкиваются с проблемами, сопровождающими гормональные изменения в организме, и лишь у 5% представительниц прекрасного пола может быть диагностирован патологический климактерий, продолжающийся много лет.

Самыми известными и неприятными симптомами при климаксе являются приливы, при которых возникает сильный жар, покраснение верхней части тела и выделение большого количества пота. Какова бы не была продолжительность климакса у женщин, приливы будут сопровождать их на всем промежутке времени.

Они длятся от четверти до полутора минут и характеризуются следующими состояниями:

• точки перед глазами;
• повышенное выделение пота;
• покраснение кожи лица, шеи, груди и верхних конечностей;
• онемение конечностей;
• озноб после потоотделения;
• учащенное сердцебиение.

Все время, сколько длится климакс, в «подвешенном» состоянии находится психика женщины и ее нервная система, гормональные изменения могут стать причиной таких нарушений:

• проблемы со сном, бессонница;
• повышенная утомляемость;
• беспричинные приступы ярости, раздражения и агрессии;
• могут повыситься показатели артериального давления;
• мигренеподобные головные боли;
• снижение либидо.

Также могут возникнуть сопутствующие климаксу заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, ишемия, кардиомиопатия.

Весь период климаксного состояния у женщин, в репродуктивной и мочевыделительной системах могут возникать неприятные, приносящие дискомфорт симптомы:

• жжение во время мочеиспускания;
• воспаления в матке;
• энурез, как ночью, так и при легкой физической нагрузке;
• иссушение слизистой влагалища;
• зуд и жжение в половых органах.

Если менопауза наступает постепенно, а не резко, как например, хирургический климакс, то симптоматика этого состояния не приносит большого дискомфорта. В целом же длительность климакса у женщин зависит именно от сложности и интенсивности его симптомов.

Рассмотрим стадии климакса, их основную симптоматику и сколько по времени все они продолжаются.

Пременопауза

Это первый период климакса, главным его симптомом является измененный менструальный цикл. В среднем наступление этого этапа приходится на 40-45 лет, а продолжается пременопауза 2-10 лет , при этом месячный цикл может вести себя абсолютно по разному все это время:

• может увеличиться период между месячными, также могут уменьшиться выделения;
• могут быть, наоборот, более обильные кровянистые выделения во время месячных, которые проходят не мене чем через неделю;
• цикл вообще может закончиться. Это достаточно редкий случай, но возможный, когда у женщины ни с того, ни с сего пропадают месячные.

Менопауза

Началом данного этапа принято считать последний день последних месячных. При этом выработка половых гормонов уже будет нерегулярной, а функция яичников ослабленной. Именно в это время происходит обострение симптоматики, продолжающееся весь период, сколько длится менопауза, а это в среднем 2-5 лет , начиная с 55 лет.

Какая бы не была у климакса продолжительность, в этот период у женщины проявляются следующие симптомы:

• приливы, сопровождающиеся кратковременным подъемом температуры, обильным потением. Обычно приливы заканчиваются через 2-3 минуты;
• болит голова и возникает бессонница. Чаще всего приливы возникают по ночам, это и становится причиной нарушения сна, также их может вызвать нервное напряжение и постоянные мигрени;
• сколько времени длится климакс, столько представительницу прекрасного пола будет сопровождать эмоциональность и чрезмерная нервная возбудимость. Скачки настроения, плаксивость и раздражительность, и это все может длиться годами;
• активизируются и проявляются гинекологические заболевания;
• весь период климакса у женщин, их будут сопровождать проблемы с сердечно-сосудистой системой (сбой сердечного ритма, артериальная гипертензия);
• неважно сколько лет женщине было во время наступления климакса, у нее обязательно будет наблюдаться проблемы с памятью, чрезмерная утомляемость и снижение либидо.

Более подробно рассказать о симптомах менопаузы, сколько длится этот процесс, а также выписать препараты, облегчающие самочувствие сможет исключительно врач, поэтому при первых же проявлениях климакса, следует идти на прием к гинекологу.

Неважно как долго длится климакс, в конечном итоге его симптоматика полностью должна пройти. Этот момент наступает с полным прекращением деятельности яичников и их усыханием до веса в 4 грамма. Чтобы определить начало постменопаузы, нужно знать, когда начался климакс, сколько длится этот завершающий период зависит именно от данной отправной точки. Обычно это занимает 5-7 лет.

Продолжается постменопауза до конца жизни, при этом особых симптомов в этот период нет, идут окончательные гормональные изменения, сопровождающиеся возрастными болезнями:

• повышается вероятность инфаркта и инсульта;
• сосудистые стенки стают тоньше;
• вымывается кальций из костей, способствуя развитию остеопороза;
• сильно падает иммунитет и общий тонус организма.

Как продлить молодость женскому организму?

Не смотря на то, что с приходом климакса закончилась детородная функция женщины, ее жизнь на этом не заканчивается, а значит, нужно поддерживать нормальное состояние организма и всячески помогать ему справляться с гормональными изменениями. С этой целью необходимо при первых же симптомах менопаузы обраться к врачу, который правильно подберет терапию и кроме назначения медикаментов расскажет и об альтернативных методах лечения.

Чтобы климакс прошел для вас незаметно, обязательно соблюдайте следующие правила, они же позволят отдалить наступление менопаузы, если начать их выполнять уже на начальном этапе:

• сделать нормой сбалансированное питание, убрать из меню копчености, употреблять меньше соли, маринадов и быстрых углеводов. Нужно есть больше клетчатки;
• можно прибегнуть к помощи массажей и лечебных ванн;
• нужно заниматься спортом, больше ходить пешком, подниматься по лестнице, а не лифтом;
• применять гормональные и растительные препараты;
• пить витаминные комплексы, а также есть больше продуктов, содержащих витамин Е.

Менопауза – это физиологический период в жизни женщины, который характеризуется постепенным снижением продукции женских половых гормонов яичниками. У некоторых женщин этот период протекает легко, без выраженного дискомфорта, у других проявления климакса выражены сильнее и значительно нарушают общее самочувствие. Сколько длится климакс, зависит от многих факторов – индивидуальных особенностей организма, наследственности, времени его начала, наличия сопутствующих заболеваний.

Сроки начала климакса

Как правило, менопауза наступает в возрасте 50 лет, в этом случае речь идет об ее своевременном наступлении. При своевременной менопаузе с первыми проявлениями климакса женщина может столкнуться уже в 45-47 лет.

Однако в последнее время все больше женщин сталкивается с наступлением менопаузы в более раннем возрасте. Причиной этому может быть плохая экология, курение, гинекологические и эндокринные заболевания.

В зависимости от возраста, выделяют следующие виды менопаузы:

• преждевременная – наступает до 40 лет;
• ранняя – до 45 лет;
• своевременная – 45–55 лет;
• поздняя – после 50 лет.

При этом климактерические симптомы обычно начинаются за несколько лет до прекращения менструаций.

Отдельно рассматривается искусственная менопауза, причиной которой является не угасание гормонпродуцирующей функции яичников, а хирургическое удаление матки с придатками.

Сколько длится климаксное состояние у женщин

Длительность климакса сильно варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей. На продолжительность климактерия может влиять наследственность, количество родов, вредные привычки (особенно курение), сопутствующие заболевания и общее состояние организма. В среднем климакс продолжается 5–8 лет с момента начала снижения выработки эстрогенов яичниками. Течение климактерия можно разделить на 3 периода – пременопауза, менопауза и постменопауза.

Пременопауза

Первые симптомы климакса появляются в период менопаузального перехода. На этом этапе наблюдается снижение продукции половых гормонов яичниками, однако дефицит эстрогенов еще не сильно выражен. Организм женщины пытается приспособиться к изменившимся условиям. Основным проявлением менопаузы является нарушение менструального цикла – изменяется его длительность, месячные становятся нерегулярными. Могут наблюдаться и другие симптомы, но в легкой форме. С пременопаузальными изменениями женщины обычно сталкиваются в возрасте 45 лет. Продолжительность пременопаузы составляет в среднем 3–5 лет.

Менопауза

Менопауза начинается с момента последней самостоятельной менструации и длится 12 месяцев. Факт последней менструации устанавливают ретроспективно по истечению 1 года. В большинстве случаев менопауза наступает в возрасте 50 лет. Эта стадия характеризуется угасанием гормонпродуцирующей функции яичников, уровень эстрогенов в крови резко снижен. Дефицит эстрогенов обусловливает развитие климактерического синдрома. В менопаузальном периоде ярко выражены ранние симптомы климакса – приливы, психоэмоциональные нарушения, набор веса, изменения со стороны кожи. Климактерические явления выражены сильнее при резком наступлении менопаузы, когда организм еще не успел адаптироваться к дефициту половых гормонов.

Постменопауза

Спустя 1 год после наступления менопаузы в жизни женщины начинается новый период – постменопаузальный. Постменопауза продолжается примерно до 75 лет, когда полностью прекращается выработка эстрогенов . Однако симптомы климакса исчезают раньше. Приливы и эмоциональные нарушения беспокоят женщину в постменопаузе еще 1–2 года, а затем климакс заканчивается. Тем не менее, в периоде постменопаузы женщина более подвержена риску развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как проявляется

У некоторых женщин климакс протекает физиологически, без каких-либо беспокоящих симптомов. Но все же многие женщины сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Появление всех изменений связано с дефицитом эстрогенов, в период климакса страдают все эстрогензависимые органы – матка, молочные железы, мочеполовой тракт, головной мозг, кожа, сердце и сосуды, кости. Все появляющиеся симптомы можно разделить на 3 группы: ранние, средневременные и поздние.

Ранние симптомы

Ранние признаки климакса появляются уже в пременопаузе. Они включают в себя вегетативные и психоневрологические проявления.

Основной признак вегетативных нарушений – приливы. Приливы ощущаются как резко возникающее чувство жара, которое локализуется преимущественно в верхней половине туловища. Ощущение жара при приливах может сопровождаться повышенной потливостью. К другим вегетативным нарушениям относятся:

• скачки артериального давления;
• головокружение , внезапная слабость;
• повышенная потливость.

К ранним признакам относится также психоневрологический синдром – изменение настроения и когнитивные расстройства. Для климактерического синдрома характерны резкие колебания настроения, повышенная раздражительность и утомляемость, проблемы со сном. Женщина в этом периоде начинает замечать, что какие-то мелочи, которые ранее воспринимались совершенно спокойно, сейчас доводят до слез или агрессии. Нарушаются когнитивные функции: становится труднее концентрироваться и запоминать новую информацию.

Средневременные симптомы

К средневременным симптомам относятся урогенитальные расстройства и изменения со стороны кожи. Урогенитальные расстройства – это комплекс симптомов со стороны нижних отделов мочеполовой системы. У женщин в менопаузальном периоде могут возникать следующие урогенитальные симптомы:

• сухость во влагалище;
• диспареуния (боль при половом акте);
• жжение и зуд во влагалище;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Кожа становится более сухой и тонкой, снижается ее эластичность, появляются морщины. Из-за изменений обмена веществ женщина может резко набирать вес, при этом жир откладываются преимущественно в области живота.

Поздние симптомы

Поздние симптомы могут возникать даже через 5-10 лет после менопаузы. Они включают в себя изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

В первые несколько лет после наступления менопаузы происходит потеря костной массы, что связано с дефицитом эстрогенов в организме. Кости становятся более хрупкими, что приводит к развитию остеопороза и частых переломов в пожилом возрасте.

В постменопаузальном периоде в несколько раз повышается риск возникновения кардиологической патологии. Дефицит эстрогенов приводит к потере эластичности сосудов, что является одним из факторов развития артериальной гипертензии. Также в постменопаузе повышается риск развития атеросклероза, что связано с нарушением липидного обмена.

Как облегчить протекание климакса

Полностью предотвратить появление климакса невозможно, так как это физиологический этап в жизни женщины. А вот несколько отсрочить наступление менопаузы или облегчить ее протекание – вполне реально. Следует понимать, что заботиться о своем здоровье нужно начинать еще с репродуктивного возраста. Важно регулярно посещать гинеколога , вести активный образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться.

Лечение может включать в себя несколько компонентов: прием фитоэстрогенов, симптоматическое лечение и заместительную гормональную терапию.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Минасян Маргарита

Климакс – естественный биологический процесс, сущность которого заключается в постепенном завершении репродуктивной деятельности. Гормональная перестройка, сопровождающая это явление, влечет за собой ряд изменений в работе всех органов и систем. Эти перемены существенно влияют на состояние здоровья и качество жизни женщины. Поэтому каждая представительница прекрасного пола испытывает оправданную тревогу по поводу того, как и когда у нее начнутся первые менопаузальные изменения, и как долго длится климакс как таковой.

От чего зависит время наступления и продолжительность климакса?

Каждый человеческий организм индивидуален, и все процессы, протекающие внутри него, также отличаются собственным сценарием. На то, когда наступает и сколько длится климаксное состояние, влияет ряд факторов:

1. Наследственность – один из основополагающих показателей, определяющих временные критерии меностаза. Если у вашей бабушки и мамы наблюдалось раннее или, наоборот, то вполне вероятно, что вы повторите этот сценарий. Длительность и характер симптоматики также способен передаваться по наследству. Поэтому, чтобы получить ориентировочную информацию о том, как может протекать климакс у вас, поговорите по душам с ближайшими родственницами.
2. Перенесенные половые инфекции, оперативные вмешательства, заболевания органов репродуктивной системы, аборты также могут негативно сказываться на том, когда и как будут протекать климактерические изменения. Любые гормональные «взрывы» оставляют свои характерные следы.
3. Гармоничная интимная жизнь, беременности, закончившиеся благополучными родами и продолжительным грудным вскармливанием, оказывают положительное воздействие на функционирование репродуктивной системы и гормональный фон. Зачатие и рождение детей – заложенная самой природой миссия женского организма, поэтому благополучная ее реализация служит определенным залогом сохранения здоровья до преклонных лет.
4. , надпочечников, сахарный диабет – дополнительные провокаторы ускорения репродуктивного заката.
5. Онкологические заболевания, лечение которых сопровождается радиоактивным облучением и химиотерапией, могут вызывать раннее наступление климакса, угнетая работу яичников, кроме того, эти методы воздействия пагубно сказываются на характере его течения.
6. Удаление яичников или матки ведет к приходу досрочной менопаузы.
7. Спровоцировать раннее начало репродуктивного спада могут сильные эмоциональные потрясения, а также заболевания ЦНС.
8. Пагубные привычки способны усиливать выраженность патологических проявлений и их продолжительность.
9. Оказывают влияние и социально-экономические условия жизни, а также климатический пояс, в котором проживает женщина.

Как долго может длиться менопауза у женщин?

Самой природой заложено постепенное завершение репродуктивной миссии. Чтобы ответить на вопрос о том, насколько долго длится климакс у женщин, нужно рассмотреть динамику развития менопаузальной перестройки организма.

Современная медицина выделяет 3 стадии климакса:

1. начальный этап климактерических изменений. Среднестатистический возраст первых менопаузальных признаков наступает в 45 лет. Именно в это время отмечаются характерные симптомы климакса, хотя внутренние перемены, которые никак не проявляют себя внешне, запускаются еще в возрасте 35 — 40 лет, когда постепенно начинает снижаться выработка яичниками женских половых гормонов. Но пременопауза начинает свой отсчет именно от регистрации первых симптомов. Как правило, в это время отмечаются сбои в менструальном цикле, у женщины возникают эпизоды приливов, учащаются приступы головной боли, появляются признаки психоэмоциональной нестабильности. Длительность этого периода индивидуальна для каждого случая, но в среднем она варьируется в диапазоне от 2 до 5 лет, в редких случаях затягиваясь на целое десятилетие.
2. Менопауза – основной этап климакса. Это время наиболее значимых перемен. Идет активная перестройка репродуктивной системы, стремится к нулю выработка яичниками половых гормонов, постепенно прекращаются овуляции и полностью исчезают месячные. У многих женщин наблюдается ярко выраженная климактерическая симптоматика: возникает эмоциональная лабильность, мучают интенсивные приступы приливов, бессонница, потливость, часто снижается сексуальный интерес к партнеру, ухудшается память и концентрация внимания. В этот период могут проявляться сигналы неблагополучия со стороны всех систем и органов, особенно если существуют какие-либо хронические заболевания. Лишь около 10% женщин проходят этот отрезок жизни относительно бессимптомно. Менопауза обычно наступает в возрасте 50 лет и считается завершенной, когда после последней менструации прошел год.
3. Постменопауза – финальная стадия климакса. Продолжительность ее ограничивается сроком жизни женщины. Патологическая симптоматика постепенно сглаживается, хотя может напоминать о себе еще в течение 3 — 5 лет. В это время становятся более выраженными внешние и внутренние возрастные изменения. Репродуктивная система вступает в фазу полного покоя, синтез гормонов яичниками окончательно прекращается, некоторое количество эстрогенов продолжает вырабатываться периферическими структурами. Атрофические явления постепенно охватывают работу всех органов и систем.

Как благополучно преодолеть климактерические перемены?

Поговорив о том, когда начинается и когда заканчивается климакс, нелишним будет обсудить и то, как наиболее успешно преодолеть это волнительное время.

Все гениальное просто. Чтобы климактерий закончился благополучно, важно обеспечить комфортные условия для функционирования организма. Следует обратить внимание на все сферы своей жизни и внести необходимые коррективы.

Спорт

Постарайтесь найти для себя вид физической активности по душе, даже если прежде спорт никогда не присутствовал в вашей жизни. Отличным вариантом могут стать курсы . Эта древняя практика помогает сбалансировать не только протекание физиологических процессов, но и вернуть внутреннюю гармонию. Альтернативой может стать плавание, аквааэробика, бег трусцой или регулярные пешие прогулки.

Сбалансированное питание

Один из ключевых звеньев хорошего самочувствия в период менопаузы. Пища, которую мы принимаем – это своеобразный материал, из которого строится наше тело. Чем он качественнее, тем существенно выше результат. Во время климакса лучше избегать излишнего употребления соли, рафинированного сахара, животных жиров, а также отказаться от блюд, приготавливаемых путем обжаривания. Акцент желательно сделать на употребление растительной пищи, злаков, кисломолочных продуктов, диетических сортов мяса и рыбы. Читайте о наиболее . Не забывайте пить достаточное количество чистой воды – не менее 1,5 л.

Половая жизнь

Наличие полноценных интимных отношений помогает гармонизировать деятельность репродуктивной системы, стимулировать выработку эстрогенов, избежать застойных явлений в области половых органов, что в совокупности помогает сгладить симптоматику климакса.

Психологический комфорт

Нервная система очень чувствительна к снижению уровня эстрогенов, поэтому для большинства женщин характерна психоэмоциональная лабильность различной степени интенсивности. Для поддержания ее работы отлично подойдут фиточаи на основе трав, обладающих седативным эффектом (мяты, мелисы, валерианы, пустырника). Если же вы ощущаете, что контролировать эмоциональное состояние становится все сложнее, то не откладывайте визит к психологу, ведь иногда в период менопаузы возникают случаи в виде глубокой депрессии.

Витаминные добавки

Чтобы помочь выровнять общее состояние женщины и дать организму дополнительные силы для преодоления стрессовой нагрузки, оказываемой менопаузой, можно обогатить рацион различными витаминно-минеральными добавками, в частности, и теми, которые включают в свой состав экстракты растений богатых фитоэстрогенами.

Контроль над состоянием здоровья

Важно ежегодно проходить диспансеризацию, даже если какие-либо тревожные симптомы со стороны организма отсутствуют. Своевременная терапия патологических проявлений поможет облегчить течение климакса, ведь менопаузальные изменения затрагивают работу всех органов и систем.

Не столь важно, сколько времени длится климакс, гораздо более значимо, насколько благополучно его течение. Будьте внимательны к своему организму, прислушивайтесь к сигналам, которые он посылает. Любовь и забота к себе и собственному телу – самый верный путь к преодолению всех подводных камней меностаза.

Быть вечно молодой невозможно, как бы миллионам девушек этого ни хотелось. Уже после 40 лет женский организм страдает от климактерия – сложной гормональной перестройки, кардинально меняющей ритм жизни и самочувствие женщины. Каждый день, ведущий к наступлению постменопаузы, то есть полному исчезновению репродуктивной способности, готовит не самые приятные сюрпризы. Сегодня обязательно стоит знать, какие стадии климакса придется пройти и сколько в норме длится климактерический период, чтобы при явных отклонениях своевременно обратиться за врачебной помощью.

10 признаков, по которым диагностируют климакс

Оставаться молодой и красивой – мечта любой представительницы слабого пола. Однако время неумолимо и организм сам знает, когда приходит пора запускать процессы старения. Уже после 35 лет у женщин возникает необходимость узнать, что такое климаксы, каковы их симптомы в разном возрасте и сколько будет длиться климаксное состояние. Эти знания помогают подойти к менопаузальному периоду в полной психологической готовности.

Климакс – процесс биологический. Он начинается, когда репродуктивная функция женщины ослабевает и прекращается стабильная выработка важных гормонов в железах яичников. Сколько лет может длиться климакс однозначно ответить сложно. Это зависит от состояния здоровья женщины, образа жизни, который она ведет, генетической предрасположенности и других факторов. Чем старше становится женщина, тем сильнее появляется симптоматика происходящих возрастных изменений.

Обратите внимание! Справиться с климаксным состоянием помогут рецепты народной медицины и лекарственные препараты на основе фитоэстрогенов. Однако назначить их может исключительно врач.

Почти сразу после сорокалетия женщины начинают с волнением подумывать о предстоящем испытании - климаксе. Большинство слышало об этом явлении много нехорошего: перепады настроения, приливы, потливость, головокружения, нарушения сна, усталость и снижение работоспособности… Кого порадует такая перспектива? Но, как говорится, сопротивление бесполезно.

Фото - фотобанк Лори

Что такое климакс?

С возрастом репродуктивная система женщины начинает постепенно «сворачивать» свои функции. Менструальный цикл, который регулирует всю жизнь женского организма, становится нерегулярным, месячные приходят все реже, пока не прекращаются совсем.

Климакс делится на три фазы:

• Пременопауза . Для пременопаузы характерны сбои менструального цикла, обильные менструации.
• Менопауза. Ее констатируют, когда менструации отсутствуют на протяжении года.
• Постменопауза. Период после наступления менопаузы, когда месячные прекратились окончательно. В первые пять лет постменопаузы организм особенно ярко ощущает дефицит эстрогена, что сказывается на всех системах: костной, мышечной, сердечнососудистой, урогенитальной.

В каком возрасте наступает климакс?

У большинства женщин климакс наступает в районе 50 лет. Но у трети здоровых женщин бывает ранний климакс - в районе 45 лет, а у каждой пятой климакс поздний, после 55 лет.

Возраст наступления климакса зависит от разных факторов: наследственности, перенесенных гинекологических заболеваний, количества беременностей и родов, общего состояния здоровья. Длительный стресс и вредные привычки могут приблизить наступление климакса.

Каковы признаки наступления климакса?

Прежде всего, это сбои менструального цикла. Менструации становятся более редкими, но и более обильными. Кроме того, обычные симптомы климакса таковы:

• «Приливы» - краткие (от нескольких секунд до нескольких минут) приступы жара, повышенной потливости, тахикардии. Может возникать покалывание в кончиках пальцев. В конце прилива женщина может ощущать резкое чувство холода.
• Головокружения . Их вызывают скачки артериального давления, вызванные гормональной перестройкой.
• Нарушения сна . Это очень неприятный симптом - ночью женщину мучает бессонница, а днем одолевает сонливость.
• Перепады настроения, эмоциональная нестабильность . Эти симптомы похожи на происходящее при . У некоторых женщин бывают приступы тревоги и страха, плаксивость, раздражительность.

У женщин в постменопаузе могут давать о себе знать и другие симптомы, относящиеся к разным системам организма:

• Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен
• Выпадение волос на голове, рост волос на лице
• Сухость во влагалище и снижение полового влечения
• Недержание мочи (особенно при смехе), зуд половых органов
• Остеопороз - повышение хрупкости костей вследствие вымывания кальция из организма, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость, повышение вероятности переломов
• Проблемы в сердечно-сосудистой системе
• Головные боли, нехватка воздуха, одышка. Непереносимость жары и духоты

Сколько длится климакс?

Пременопауза, то есть первый период климакса, может длиться 8-10 лет. Менопауза - это отсутствие менструаций на протяжении 12 месяцев. Далее наступает постменопауза, которая продолжается до конца жизни. Если первые признаки климакса наступают в возрасте 50 лет, то при продолжительности жизни в 80 лет климакс длится достаточно долго. Но самые неприятные симптомы сопровождают климакс в период пременопаузы и менопаузы, то есть в то время, когда яичники постепенно перестают работать и организм испытывает гормональную перестройку.

Можно ли отсрочить климакс?

Отсрочить наступление климакса возможно. Для этого нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, придерживаться здорового питания, избегать вредных привычек.

Поздняя беременность и рождение ребенка в районе 40 лет могут поспособствовать обновлению функций женского организма. У многодетных женщин яичники меньше изношены (благодаря периодам «отдыха» во время беременности и родов), и потому способны работать несколько дольше, чем у нерожавших женщин.

Как снизить симптомы климакса?

При тяжелых симптомах климакса врач может назначить заместительную гормональную терапию.

Комментирует Татьяна Владимировна Трубина, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

- Нужно ли обращаться к врачу, если женщина заметила у себя симптомы климакса?

Да, если появились климактерические симптомы, записаться на консультацию к акушеру-гинекологу, бесспорно, имеет смысл. Терапия, которую рекомендует доктор, поможет не только улучшить качество жизни, позволяя женщине плавно перейти в новое для нее состояние, но и снизить риск развития различных заболеваний, обусловленных недостатком половых гормонов.

- Насколько часто назначают лекарства, помогающие пережить климакс? На чем основано их действие?

Терапия требуется, если качество жизни пациентки из-за симптомов климакса снижается. Однако некоего общего рецепта, подходящего сразу всем, не существует. На первичном приеме врач задает женщине необходимые вопросы и назначает обследование, которое можно пройти за несколько дней. Основываясь на анамнезе и полученных результатах, доктор определяет, нет ли противопоказаний к заместительной гормональной терапии (ЗГТ), и подбирает подходящие препараты.

ЗГТ позволяет восполнить нехватку собственных половых гормонов, концентрация которых в этот период жизни женщины снижается, за счет назначения оптимальных доз препаратов.

- Есть ли противопоказания к приему этих лекарств?

Некоторые женщины опасаются проведения ЗГТ, поскольку слышали о том, что такая терапия имеет целый ряд ограничений. Однако в реальности абсолютных противопоказаний не так много. К ним относятся, в частности, онкологические заболевания эндометрия, яичников или молочной железы, острый тромбоз глубоких вен или острая тромбоэмболия в анамнезе, кожная порфирия, некоторые патологии печени, а также аллергия к компонентам препаратов.

Существуют также относительные противопоказания, среди которых мигрень, эпилепсия и ряд других нарушений.

Решение о целесообразности ЗГТ врач принимает после проведения обследования с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

- Можно ли снизить симптомы климакса без лекарств?

Если по каким-то причинам (допустим, при выявлении определенных противопоказаний) заместительная гормональная терапия не рекомендуется, врач может предложить неспецифические методы лечения.

В качестве монотерапии при наличии симптомов менопаузы может использоваться дозированная . Естественно, нам не удастся восполнить уровень эстрогенов, но доказано, что негативные проявления климактерического синдрома (колебания настроения, частоту приливов, изменение массы тела, состояние кожи и волос) мы таким образом скорректировать сможем. Чтобы достичь положительного эффекта, женщинам нужно посещать кардиотренировки не менее 3-4 раз в неделю.

Существуют также растительные эстрогены . Их можно назначать тем женщинам, которым абсолютно противопоказаны гормоны. С помощью этих препаратов удается нивелировать выраженность вегетативных симптомов (приливов, отечности, снижения настроения, головной боли). Дополнительно может быть рекомендована неврологическая терапия.

Все женщины в периоде постменопаузы находятся в группе риска по развитию остеопороза различной степени выраженности. Если своевременно назначается ЗГТ, мы компенсируем дефицит кальция. Если момент упущен (допустим, с момента полного прекращения менструаций прошло уже лет 10-15) или имеются противопоказания к ЗГТ, нужно обследовать женщину на наличие остеопении (патологии, характеризующейся снижением минеральной плотности и объема костной ткани). После этого врач назначает либо специальную заместительную терапию для профилактики остеопороза, либо изолированно препараты кальция .

- В СМИ проскальзывают сведения , что гормональные терапии менопаузы повышают риск рака молочной железы. Так может, лучше потерпеть?

Научных данных, подтверждающих, что ЗГТ провоцирует развитие рака молочной железы, не существует.

На предмет риска развития рака молочной железы обязательно выявляется семейный анамнез. Предрасположенность легко проверить, сдав генетический анализ на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. С этими результатами уже можно записаться на прием к доктору, который примет взвешенное решение о целесообразности применения ЗГТ.

- Вы сказали, что ЗГТ отлично снимает симтомы климакса, а также защищает от остеопороза. Но если рассуждать логически, ведь организм уменьшает выработку гормонов не случайно, видимо так задумано природой. А мы искусственно их добавляем. А ведь женщины как-то переносили климакс во времена, когда не существовало искусственных гормонов? Конечно, многие женщины умирали достаточно рано, но немало доживало и до глубокой старости. Например, Софья Толстая прожила 75 лет, Полина Виардо 88 лет, Анна Достоевская 71 год.

Целесообразность ЗГТ лежит в плоскости терапии осложнений климакса. То есть можно и до 90 лет дожить, вопрос - с каким качеством жизни. Возможные исходы: инфаркты, инсульты; диабет; остеопороз. Все эти состояния существенно снижают качество жизни, и последствия их не сопоставимы, например, с приливами. Важно отметить, что уровень и темп жизни, занятость, активность, социальные функции женщин времён Виардо и современной женщины сильно разнятся. Уровень медицинских знаний тоже значительно вырос.

* 30 августа 2019 года газета газета The Daily Telegraph опубликовала результаты исследования ученых из Оксфордского университета. Изучив данные о здоровье 100 тысяч женщин старше 50 лет, специалисты установили, что риск рака молочной железы у пациенток в возрасте от 50 до 59 лет, не прибегавших к ЗГТ, составлял 6,3%, а у тех, кто принимал эстроген и прогестаген был намного выше и равнялся 8,3%. Причем у тех, кто принимал гормоны на протяжении 10 лет, риск развития рака возрастал почти в два раза по сравнению с женщинами, сидевшими на ЗГТ в течение пяти лет. Об этом