Можно вылечить последнюю стадию менингита. Какие методы лечения менингита применимы в домашних условиях? Симптомы и подозрение на менингит
Менингит – это заболевание инфекционного характера, характеризующееся воспалением мягких оболочек головного или спинного мозга. До середины XX века менингит в большинстве случаев заканчивался смертью или тяжелой инвалидизацией пациента.
Менингит может развиваться как самостоятельное заболевание, так и как осложнение другой инфекции
Современная медицина располагает средствами для лечения этой патологии, поэтому при своевременной диагностике и вовремя начатой лекарственной терапии риск летального исхода и осложнений сведен к минимуму. В том случае, если в первые сутки от начала заболевания пациент не получил соответствующие препараты, течение болезни существенно отягощается и могут остаться неприятные последствия менингита.
Общие сведения
По механизму возникновения менингиты делятся на первичные и вторичные. О первичном менингите говорят в том случае, когда заболевание начинается непосредственно с поражения мозговых оболочек. Вторичный же является следствием какой-либо другой патологии, когда инфекция различными путями попадает в нервную систему из первичного очага. Отдельно стоит туберкулезный менингит – его клинические симптомы нарастают медленно, в течение нескольких недель или месяцев.
Самой опасной формой заболевания является реактивный менингит за счет высокой скорости развития и скоротечности клинической картины.
За короткий промежуток времени на поверхности головного мозга формируются гнойные очаги, которые приводят к смерти. Благоприятный исход возможен только в том случае, если в первые часы после начала проявления заболевания был поставлен верный диагноз и начато соответствующее лечение.
Гнойный менингит у взрослых и детей выражается в развитии общемозговых и менингеальных синдромов, которые сопровождаются симптомами инфекционного поражения и воспалительной реакцией спинномозговой жидкости. Первые симптомы гнойного менингита похожи на симптомы гриппа, которые через несколько часов дополняются сильной головной болью, тяжелой рвотой, нарушением сознания, напряжением затылочных мышц и болью при попытке подтянуть ноги к животу.
В условиях своевременного и адекватного лечения прогнозы благополучные – в большинстве случаев болезнь излечивается полностью, не оставляя после себя негативных последствий. Серьезные последствия менингита развиваются в том случае, если вовремя не была оказана медицинская помощь или в анамнезе у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания. У детей осложнения встречаются чаще, чем у взрослых.
Нежелательные последствия после перенесенного менингита
В среднем последствия после менингита наблюдаются у 10-30% пациентов, перенесших данное заболевание, большую часть составляют дети дошкольного возраста и взрослые люди старше 60. Неврологические осложнения после менингита разделяются на ранние и поздние.
К ранним относят:
- Повышенное внутричерепное давление.
- Эпилептические припадки.
- Тромбозы венозной или артериальной сети.
- Субдуральный выпот – скопление жидкости под твердой мозговой оболочкой.
- Гидроцефалия (водянка головного мозга).
- Повреждения черепно-мозговых нервов.
Основные симптомы и последствия менингита
Поздние осложнения включают в себя:
- Остаточные явления очагового неврологического дефицита.
- Эпилепсия.
- Слабоумие.
- Нейросенсорная тугоухость.
Помимо неврологической симптоматики, менингит может осложниться и другими системными поражениями, такими, как: сепсис, эндокардит, пневмония, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), гнойный артрит.
Гидроцефалия
Негативное последствие в виде гидроцефалии более характерно для детей, чем для взрослых. У новорожденных, перенесших менингит, гидроцефалия возникает примерно в 30% случаев. В большинстве случаев скопление спинномозговой жидкости связано с нарушением всасывания ликвора, реже – с закупоркой протоков и невозможностью нормального оттока.
Эпилептические припадки
Судорожные припадки наблюдаются у 30-50% пациентов, перенесших менингит, при этом основную часть составляют дети. В большинстве случаев первые судороги развиваются уже на 3-4 день от начала болезни, после чего риск развития первичных приступов снижается. Нередко эпилептические припадки выступают первым симптомом воспаления мозговых оболочек, иногда переходя в эпилептический статус (состояние, при котором судороги следуют одни за другими). При исследовании головного мозга с помощью ЭЭГ (электроэнцефалограммы) можно отметить формирование эпилептических очагов или же генерализованную эпилептическую активность.
Менингит может стать фоном для развития эпилепсии
Главной причиной возникновения эпилепсии после менингита считается ишемия тканей головного мозга из-за недостаточного объема кровоснабжения.
Реже судорожные припадки связаны с высокой температурой, пониженным уровнем натрия, высоким внутричерепным давлением или токсическим влиянием продуктов воспаления или токсинов бактерий-возбудителей.
Нейросенсорная тугоухость
Нарушение слуха после менингита – явление довольно редкое (5-10%). Первые признаки снижения слуха наблюдаются уже на первых днях болезни, при этом на восстановление требуется около 2-х недель. В некоторых случаях полного восстановления слуха не происходит – такое осложнение связано с серьезным необратимым повреждением кохлеарного аппарата уха и преддверно-улиткового нерва. Пневмококковый менингит чаще других осложняется тугоухостью, в особенности при частых эпилептических припадках.
Менингит – серьезное заболевание, требующее срочной госпитализации для предотвращения серьезных последствий. Не следует пренебрегать подозрительными симптомами – промедление может стоить жизни.
Менингитом в медицине называется серьезное инфекционное заболевание, при котором воспаляется оболочка головного или спинного мозга, расположенная между костями и мозгом. Такая патология возникает вследствие многих причин и может развиваться как самостоятельное заболевание или как осложнение инфекций. Менингит распознают по ряду характерных симптомов.
Такое заболевание считается очень опасным, поскольку может привести к инвалидности, впадении в кому и смертельному исходу. Именно поэтому при появлении признаков болезни важно вызвать неотложную помощь. Своевременное и правильное лечение может предотвратить тяжелые последствия.
Вызывают заболевание различные патогенные микроорганизмы – бактерии, грибок, а также вирусы. В зависимости от этого различают две формы менингита: гнойную и серозную.
Возбудителями гнойного менингита являются такие патогенные бактерии:
- Менингококки
- Клебсиеллы
- Пневмококки
- Туберкулезная палочка
- Кишечная палочка
- Гемофильная палочка
Чаще всего бактериальный менингит возникает у взрослых. Серозную форму заболевания (без развития гнойного процесса) провоцируют ЕСНО-вирус, энтеровирус, вирус Коксаки, вирусы эпидемического паротита или полиомиелита, герпетическая инфекция. Вирусный менингит обычно наблюдается в детском возрасте.
Кроме того, менингит может развиваться вследствие грибка, например, при наличии в организме кандид или криптококков. В некоторых случаях возбудителями болезни считаются простейшие микроорганизмы – токсоплазмы и амебы.
Различают также смешанную форму, когда заболевание развивается в результате нескольких возбудителей.
Менингит бывает первичным, когда проходит как самостоятельная болезнь, и вторичным – его развитие характеризуется как осложнение какой-то инфекции, например, кори, сифилиса, туберкулеза, паротита. Заболевание может возникать на фоне не вылеченных , остеомиелита, фурункулов лица. Патология может развиваться в результате травмирования головы.
Больше информации о менингите можно узнать из видео:
Почему сохнет во рту и как избавиться от неприятного симптома?
К факторам, которые влияют на развитие патологического состояния, относятся:
- Ослабленная иммунная система.
- Плохое питание.
- Хронические формы заболеваний.
- ВИЧ.
- Сахарный диабет.
- Стрессовые ситуации.
- Гиповитаминоз.
- Злоупотребление алкоголем.
- Употребление наркотиков.
- Частое переохлаждение.
- Колебание температуры.
К группе риска заражения менингитом относятся дети. Это объясняется тем, что в детском возрасте гематоэнцефалический барьер имеет большую проницаемость, вследствие чего в мозг попадают вещества, которые не проникают у взрослых.
Болезнью можно заразиться воздушно-капельным путем, через загрязненную воду, еду. Укусы насекомых и грызунов также являются способами передачи инфекции. Кроме того, передаваться менингит может при родах от матери к ребёнку. Также путями заражения считаются половые акты, поцелуи и контакт с зараженной кровью или лимфой.
Признаки заболевания
Менингит характеризуется в первую очередь головными болями, которые бывают различного характера и интенсивности. Чаще всего голова болит постоянно, кроме того, усиливается при наклонах головы вперед, при громких звуках и ярком осветлении. Также важным признаком развития менингита является ригидность мышц затылка. При этом явлении больным трудно сгибать голову вперед, состояние облегчается при запрокидывании головы назад.
При менингите характерен симптом Кернига – не могут разогнуться тазобедренные суставы и колени в согнутом положении. Также различием заболевания считается признак Брудзинского, при котором ноги непроизвольно сгибаются, когда больной находится в положении лежа на спине и наклоняет к груди голову.
У детей грудного возраста характерным менингеальным симптомом считается выбухание, пульсирование и напряжение большого родничка. Если ребенка держать за подмышки, у него непроизвольно запрокидывается назад голова, а ноги подтягиваются к животу. Такое явление в медицине называют симптомами Лесажа.
Также признаками менингита является боль, которая возникает при надавливании на зону ушной раковины и при постукивании черепа.
Заболевание также сопровождается и другими симптомами. К таким относятся:
- Головокружение
- Частая рвота, тошнота
- Гипертермия
- Общая слабость
- Боязнь яркого света
- Звукобоязнь
- Онемение шеи
- Повышение потоотделения
- Косоглазие
- Бледность кожи
- Онемение шеи
- Двоение в глазах
- Мышечная боль
- Одышка
- Тахикардия
- Нарушение сна (повышенная сонливость)
- Снижение аппетита
- Чувство жажды
- Судороги
- Понижение давления
- Потеря сознания
- Понос (чаще всего – у детей)
- Ощущение давления в области глаз
- Увеличение лимфатических узлов
- Парез мимической мускулатуры
Кроме физических признаков менингита, наблюдается и психические симптомы, а именно – галлюцинации, агрессивность, раздражительность, апатия. У больного заметно снижается уровень сознания при менингите.
Опасным признаком заболевания считается возникновение высыпаний красного или розового цвета. Такое явление свидетельствует о сепсисе при менингите. При возникновении таких симптомов важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку последствия несвоевременно оказанного лечения могут быть плачевными.
Опасность болезни
При менингите требуется обязательная и неотложная госпитализация больного. Это объясняется тем, что заболевание опасно такими тяжелыми осложнениями:
- Астенический синдром.
- Сепсис.
- Гидроцефалия.
- Повышенное ликворное давление в области головного мозга.
- Эпилепсия.
- Нарушенное умственное развитие у больных детей.
- Гнойный артрит.
- Эндокардит.
- Заболевания, связанные со свертываемостью крови.
Часто при заболевании развивается инфекционно-токсический шок, который характеризуется резким снижением давления, тахикардией, нарушенной работой органов и их систем. Такое состояние возникает вследствие того, что болезнетворные микроорганизмы выделяют токсины, которые оказывают негативное воздействие на человеческий организм.
В этом ситуации необходима реанимационная помощь, поскольку при инфекционно-токсическом шоке возможна кома или смертельный исход. Опасной болезнь также считается в связи со снижением или потерей зрения и слуха, что приводит к инвалидности.
Методика лечения
Заболевание в обязательном порядке лечат только в условиях стационара. Важно, чтобы пациент соблюдал постельный режим.
Лечение осуществляется с комплексным подходом и включает использование следующих групп медикаментозных препаратов:
- Противовирусные средства или антибиотики (в зависимости от возбудителя менингита).
- Гормональные препараты.
- Мочегонные лекарства (для снижения отечности мозга) – Диакарб, Лазикс.
- Средства для уменьшения процесса интоксикации (их вводят внутривенно), например, раствор глюкозы или физиологический раствор.
- Жаропонижающие: Нурофен, Диклофенак, Парацетамол.
- Витаминные комплексы, включающие витамины группы В и С.
Антибактериальные препараты могут использоваться пенициллиновой, макролидной и цефалоспориновой группы. Их вводят внутривенно или эндолюмбальное (введение в канал спинного мозга).
Если возбудителем является вирусы, то назначается чаще всего Интерферон. При грибковом поражении применяют Флуцитозин или Амфотерицин В.
При тяжелом течении заболевания необходимы реанимационные процедуры.
Кроме того, назначают также спинномозговую пункцию. Такая процедура заключается в заборе ликвора (спинномозговой жидкости). С помощью этого метода давление ликвора заметно уменьшается, в результате чего улучшается состояние пациента. Применяется симптоматическое лечение для устранения аллергических реакций, рвоты, раздражительности.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении в больницу и вовремя начатом лечении болезнь можно вылечить, однако этот процесс является длительным.
Если меры приняты поздно, то возможным прогнозом может быть инвалидизация или летальный исход.
Меры профилактики заболевания следующие:
- Избегание мест большого скопления людей при повышенной эпидемиологической ситуации.
- Употребление поливитаминов в осеннее и зимнее время.
- Использование противоменингококковой вакцины.
- Применение других прививок от различных инфекций.
- Закаливание.
- Рациональное и сбалансированное питание.
- Соблюдение гигиенических правил.
- Ношение профилактических масок в период эпидемий.
- Здоровый образ жизни.
Если у человека был контакт с зараженным менингитом, то необходимо с целью профилактики использовать противоменингококковые иммуноглобулины и антибактериальные препараты.
Менингит необходимо своевременно лечить, так как в противном случае, у больного могут быть различные осложнения.
В данной статье будут описаны особенности лечения менингита, причины его возникновения, виды данного заболевания, а также симптомы, которые проявляются у больного менингитом.
Общие сведенья
Менингиты возникают, преимущественно, у взрослых людей. Менингит довольно опасен, так как если своевременно не вылечить его, больной может умереть.
Во время этого заболевания происходит воспаление стенок головного или спинного мозга. Болезнь провоцирует слабость того участка мозга, в котором сосредоточено воспаление.
Менингиты у детей и взрослых могут протекать как во вторичной, так и в первичной форме.
При первичном менингите происходит единовременное поражение отдельных участков головного или спинного мозга.
Что касается вторичного менингита, то он появляется в качестве осложнения или патологии другого заболевания.
В данном случае, вторичный менингит распространением инфекции по организму, что и приводит к поражению мозга.
Менингит всегда начинается с плохого самочувствия человека. Главный его симптом, дискомфорт в области головы, возникает практически сразу.
Например, менингит может возникнуть на фоне отита или эпидемического паротита.
Практически все симптомы менингита проявляются в первые сутки, после заражения. Болезнь протекает достаточно быстро. Её возникновение может быть связано целым рядом факторов.
В большинстве случаев, причины менингита связаны с другим заболеванием. То есть менингит возникает в результате развития другой болезни, представляющей опасность для жизни больного.
Однако некоторые инфекционные виды менингита, например, туберкулёзного, развиваются медленно.
Как показывает практика, болезнь может поражать не только взрослых, но также детей и стариков. Бывает так, что менингиты возникают у младенцев.
То есть, возраст не является определяющей категорией для подверженности менингиту. Часто причины менингита связаны с самим состоянием организма.
Например, менингитом могут болеть недоношенные дети. С чем это связано? Причины их подверженности данному заболеванию в озлобленности организма.
Также часто менингит возникает у пациентов, имеющих какие-либо пороки центральной нервной системы, а ещё у тех, кто имел травмы головы, особенно головного мозга.
Кроме этого, менингиты могут появиться у женщин во время родового процесса.
Риски данного заболевания возрастают при воздействии при воздействии на слизистую оболочку, при контакте с грязной водой или едой, а также при укусах опасных насекомых.
Классификация
Основные виды менингита, в зависимости от причины его появления:
Каждое заболевание проявляется по-разному. Все эти менингиты имеют свои симптомы. Возникают они как у детей, так и у взрослых. Лечение при менингите может быть разным, в зависимости от его этимологии.
Например, микробный менингит может стать туберкулёзным или герпетическим. В каждом конкретном случае терапия должна быть разныой.
Воспаление головного мозга может иметь разную локацию, отсюда ещё одна классификация менингита:
- Пахименингит. При этом недуге поражается только твёрдая оболочка мозга.
- Лептоменингит. При этом заболевании, воспаление на мягкой и паутинной оболочке головного мозга.
- Панменингит. В большинстве случаев, возникает у взрослых людей. Воспаление при этом недуге появляется на всей поверхности головного мозга.
Последний вид данного заболевания считается самым тяжёлым и опасным. Воспаление всех участков головного мозга требует особого медицинского внимания. Лечение, в данном случае, самое трудное.
Симптомы, которые проявляются при таком менингите, приносят больному страдания.
Также менингиты у взрослых на серозные и гнойные. Однако некоторые медики предпочитают выделить ещё одну группу данного заболевания – смешанный тип.
При смешанном менингите проявляются симптомы как серозного, так и гнойного типа.
Можно выделить ещё одну классификацию менингита – по путям инфицирования мозга.
В данном случае менингит может быть:
Отдельным видом данного недуга является менингит, причины возникновения которого связаны с травмой мозга. Любой из видов данного заболевания имеет стандартный симптом – это повышение внутричерепного давления.
Этот симптом приводит к недугу мозга, как у взрослых, так и в детей. Проявляется данный недуг в виде сильного головного дискомфорта.
У взрослых пациентов, больных менингитом, начинается сильнейшая боль, которая локализуется по всей области головы, после чего – можно потерять сознание.
Это приводит к сильным и частым страданиям больных.
Это заболевание характеризуется распирающей болью, пронизывающей всю голову.
Однако, как показывает практика, некоторыми пациентами, дискомфорт во время менингита может ощущаться исключительно в области ушей и глаз.
У людей, страдающих менингитом, появляется такой симптом, как повышение светочувствительности. Теперь рассмотрим основные симптомы менингита.
Симптоматика
Есть ряд признаков, позволяющих диагностировать менингит и вовремя начать лечение. Во-первых, нужно сказать о том, что все симптомы менингита соответствуют стандартному инфекционному проявлению.
Во-вторых, для каждого больного важно своевременно диагностировать менингит и вовремя начать его лечение. Почему это важно?
Дело в том, что любые заболевания мозга очень опасны не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Поэтому чем быстрее больной начнёт лечение этого заболевания, тем больше у него шансов на скорейшее выздоровление.
Но прежде, чем предпринимать какие-либо лечебные меры, необходимо диагностировать менингит. Для этого нужно знать его первые признаки.
- Резкое повышение температуры тела. Этот симптом встречается при любом виде заболевания.
- Сильная головная боль. Первые симптомы этого недуга всегда связаны с острыми головными болями. Дискомфорт, в начальной стадии менингита может локализоваться в области лба, а затем – в глазах, ушах и затылке.
- Отсутствие аппетита. Это заболевание приводит к полной утрате больным интереса к приёму пищи, в результате чего он быстро теряем массу тела.
- Ригидность мышц затылка. Симптомы ригидности затылочных мышц: возникновение трудностей при повороте головы, онемение шеи.
- Тошнота, сопровождаемая рвотой. Менингит часто сопровождается рвотой, которая не приносит больному желаемого облегчения.
- Кожные высыпания. Такая сыпь имеет ярко розовый или красный цвет. Её характерной особенностью является то, что она полностью исчезает при надавливании. Спустя несколько часов после возникновения сыпи, на теле больного появляются небольшие синяки.
- Расстройство кишечника. Этот симптом, в большей мере, характерен детям.
- Чувство недомогания. Больного не покидает чувство слабости, которое он ощущает во всём теле. В связи с полным упадком сил, ему трудно даже подняться с кровати.
- Вялость, подавленность.
Все признаки менингита приводят к тому, что больной становится отстранённым. Все его мысли направлены исключительно на плохое самочувствие, которое лишает его возможности нормально жить.
Человек, страдающий данным недугом, выпадает из привычного ритма жизни. Некоторые больные впадают в глубокую депрессию, а другие, наоборот, становятся более возбудимыми и агрессивными.
Если своевременно не начать лечение менингита, у больного могут начаться галлюцинации.
Кроме этих первичных признаков, можно выделить основные симптомы данного заболевания:
- Сильная непрекращающаяся головная боль.
- Повышенная светочувствительность. Больному сложно смотреть на яркий свет, так как это приводит к головному
- дискомфорту. Также он становится более чувствительным к касаниям.Повышение температуры тела. Этот симптом резко даёт о себе знать. Температура может повыситься до градусов.
- Спутанность сознания. Данный признак связан с частыми головокружениями.
- Тошнота, возникающая даже в том случае, если больной ничего не ел.
- Рвота.
- Полное отсутствие аппетита.
- Расстройство кишечника в связи со сбоем в функционировании желудочно-кишечного тракта.
- Конъюнктивит.
- Повышение внутриглазного давления.
- Болезнь Кернига. Этот недуг приводит к трудностям, которые возникают при сгибании конечностей.
- Болезнь Брудзинского. Это заболевание, при котором конечности тела человека двигаются в произвольном направлении, если на них надавить.
- Болезнь Пулатова. Этот недуг характеризуется строй болью, возникающей в области головы в момент постукивания по ней.
- Воспаление лимфатических желез.
Если менингит появился у грудничка, то у него будет напряжён родничок. В данном случае, он выбухает и начинает сильно пульсировать.
Когда грудничок, которому диагностировали данное заболевание, берётся на руки, он запрокидывает голов назад. Также он поджимает ноги к животу. Это действие выполняется им рефлекторно.
Так же стоит отметить, что данное заболевание имеет и другие, неспецифические симптомы. Перечислим основные из них:
- Ухудшение зрения. У человека, которому диагностировали менингит, может двоиться в глазах. У некоторых больных возникает косоглазие.
- Ухудшение слуха. Этот симптом проявляется вследствие воспалительных процессов в спинном или головном мозге.
- Боль в горле. Данный признак связан с возникновением у больного насморка и кашля.
- Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта. Такое явление может привести как к диарее, так и к запору. При любом сбое ЖКТ, у больного возникает дискомфорт в области желудка.
- Эпилептический припадок. Этот признак менингита возникает крайне редко. Его появление возможно только на поздней стадии развития заболевания.Брадикардия или тахикардия.
- Повышение артериального давления. Это довольно опасный симптом, который приводит к сильному головокружению и затуманенности сознания больного. При гипертонии, необходимо принять лечебные меры, направленные на снижение артериального давления.
- Сонливость. Чувство сонливости не покидает больного даже после дневного пробуждения. При менингите оно будет возникать независимо от того, сколько часов спал человек.
- Увеит.
Такая симптоматика приводит к тому, что пациент, которому диагностировали менингит, становится раздражительным. Такое состояние объясняется его плохим самочувствием.
Осложнения болезни
Если своевременно не начать лечить менингит, у больного может возникнуть ряд проблем со здоровьем по причине развития осложнений.
Основные осложнения, которые могут возникнуть при этом недуге:
- Эпилепсия.
- Нарушение умственного развития. Это патология, которая часто наблюдается у больных менингитом детей.
- Ухудшение слуха, приводящее к его полной потере.
- Гнойный артрит.
- Гидроцефалия.
- Анемия, нарушение нормальной свёртываемости крови.
Самым тяжёлым осложнением менингита является летальный исход.
Провоцирующие факторы
В большинстве случаев, причины возникновения этого недуга связаны с попаданием в организм человека болезнетворных вирусов и инфекций.
Основные факторы, провоцирующие менингит:
Что касается вирусов-провокаторов, то среди них можно выделить:
Лечение
Лечение менингита должно быть основано на комплексном подходе. Оно включает в себя такую терапию:
- Госпитализацию.
- Приём медикаментов.
- Постельный режим.
- Противогрибковые медицинские методы.
- Детоксационное лечение.
- Симптоматическое лечение.
- Антибактериальные лечебные методы.
- Лекарственная терапия, которая зависит от бактерии-возбудителя.
Менингит может быть вылечен только в том случае, если кроме этих мер, врачами проводится симптоматическое лечение.
Что касается госпитализации больного, то она необходима, в первую очередь, при возникновении бактериального вида недуга.
При такой болезни, пациент должен принимать соответствующие медикаменты, находясь в медицинском учреждении. Некоторые антибиотики обязательно должны вводиться внутривенно.
Иногда, для снижения уровня воспаления, медики используют кортикостероиды. Что касается пациентов, у которых проявляется такой признак заболевания, как судороги, то им выписывают транквилизаторы.
Что касается вирусной разновидности недуга, то можно сказать о том, что приём антибиотиков больным не принесёт положительного результата.
В данном случае, врачи не назначат пациенту антибиотики и сильнодействующие медикаменты. Почему? Дело в том, что вирусный менингит, в большинстве случаев, проявляется в умеренной форме.
Организм человека может справиться с ним самостоятельно, без помощи антибиотиков и других сильнодействующих медикаментов.
При вирусной болезни, терапия должна быть направлена на купирование сопутствующих симптомов.
Несколько важных моментов о госпитализации:
- Необходимо помнить о том, что воспалительный процесс в мозге может привести к летальному исходу. Именно поэтому лечебная терапия должна проводиться исключительно в стационаре.
- Важность госпитализации также объясняется тем, что если недуг возник по причине попадания в организм болезнетворной инфекции, то вывести её можно только с помощью медикаментов, приобрести которые можно исключительно в больничном учреждении. Лечение многих инфекционных заболеваний должно проводиться под надзором врачей, так как лекарств, с помощью которых можно купировать данный недуг, в аптеках попросту нет.
- В стационарных условиях пациент будет избавлен от таких внешних раздражителей как яркий свет и громкий звук. Контактирование с ними будет способствовать усилению головного недуга.
У больного может ухудшиться самочувствие, усилиться головная боль и даже появиться галлюцинации. А в стационарных условиях риск возникновения этих последствий значительно снижается.
Исходя из вышесказанного, следует ещё раз подчеркнуть: пациенту не рекомендуется отказываться от госпитализации, так как это может негативно повлиять не только на его здоровье, но и на жизнь.
Болезни мозга всегда чреваты летальным исходом. Это следует помнить каждому упрямому больному, которому диагностировали данный недуг.
Чтобы вылечиться, нужно ежедневно прислушиваться к рекомендациям врачей.
Сколько дней лечится менингит?
Сколько времени лечится менингит? Долго ли происходит лечение?
Менингит - сколько времени лечить
Менингит может быть вирусным и бактериальным, и лечится он в том и другом случае по-разному. К тому же продолжительность лечения может зависить не только от заболевания и выбранного врачем вида лечения, но и от других факторов: общее состояние больного, запущенности заболевания, восприимчивости организма к лекарствам, имунитета и многого другого. Таким образом с точностью сказать сколько может длиться лечение менингита не может сказать даже врач, назначающий лечение. А если вы зададите ему этот вопрос, то он скажет: "пока не выздоровеете" или обманет вас., предположив точный срок лечения.
На самом деле, очень трудно сказать точно сколько дней лечится менингит, все зависит от вида возбудителя и от того, когда началось лечение. То есть сначала нужно установить диагноз менингита, а потом уже ответить на вопрос о том, какой это менингит - вирусный или бактериальный (гнойный). После чего выбирается вариант лечения.
В терапии бактериальных менингитов используются различные антибиотики, а вот с вирусными менингитами дело обстоит иначе - противовирусных препаратов почти нет, за исключением ацикловира. Радует только одно - вирусный менингит имеет благоприятное течение по сравнению с бактериальным.
Самое главное, это своевременно начать лечение менингита в течение первых дней, что уже в свою очередь должно привести к значительному улучшению состояния, а потом к полному излечению без каких-либо последствий.
Да,продолжительность лечения зависит от возбудителя заболевания. Для того, чтобы выявить возбудителя проводится люмбальная пункция. При бактериальной инфекции обязателен курс антибиотиков, при головной боли показан прием обезболивающих средств. При вирусной этиологии назначаются противовирусные препараты. Длительность лечения зависит от иммунитета больного, от формы заболевания, от правильно назначенного лечения и от того на сколько быстро человек обратился в лечебное учреждения после появления первых признаков заболевания. Лечение заканчивают только при нормализации анализов и после контрольного забора спинномозговой жидкости.
Дело в том, что менингит бывает разного происхождения, поэтому точно сказать сколько дней лечиться менингит достаточно сложно. Его могут вызвать вирусы или бактерии, соответственно и механизм лечения будет разный, от бактерий принимают антибиотики, а на вирусы они совершенно не действуют, для борьбы с вирусами есть противовирусные препараты. Если лечение начать своевременно, скорее всего пройдет без осложнений. Курс лечения менингита антибиотиками обычно составляет 10 дней.
Это все зависит от того, какая у вас стадия заболевания. Однозначный ответ, сколько вы будете лечиться, вам не скажут. Все будет завесить от формы болезни. Чем тяжелее форма менингита, тем больше времени это у вас займет. В среднем, лечение менингита занимает от 4 до 5 недель. Если у вас тяжелая форма, то это составит около 8 недель.
Всегда по-разному, зависти от вида менингита, возбудителя, причины, применяемых антибиотиков, может пройти и за 2-3 недели, а может вообще не поддаться лечению и закончиться фатально.
Длительность лечения менингита
Менингит – это воспаление оболочек головного мозга бактериальной или вирусной природы. Данное заболевание является достаточно опасным ввиду локализации воспалительного процесса – распространение процесса на ткани головного мозга влечет за собой множество тяжелых последствий.
Лечение менингита проводится в госпитальных условиях
Немного о заболевании
Установить точный срок лечения менингита невозможно – он складывается из множества индивидуальных особенностей организма и клинического течения болезни. Определяющее значение имеют форма заболевания в зависимости от этиологического фактора и тяжесть состояния пациента.
Менингит может быть вызван большим числом микроорганизмов и вирусов, среди которых часто встречаются:
Помимо этого, менингиты делятся на первичные, возникшие самостоятельно, без предшествующих инфекций, и вторичные, являющиеся следствием какого-либо инфекционного процесса в другой части организма.В головной мозг возбудитель может проникать несколькими путями – гематогенным (через кровеносную систему), лимфогенным (по лимфатическим сосудам) и контактным (при наличии гнойно-воспалительного очага в сообщающихся областях).
Заболевание сопровождается множественными патологическими изменениями:
- Повышается продукция спинномозговой жидкости.
- Увеличивается проницаемость гематоэнцефалического барьера.
- Нарушается кровоснабжение мозга, в особенности микроциркуляторное русло.
- Токсины негативно влияют на мозговую ткань.
- Затрудняется отток ликвора, что ведет к гидроцефалии (водянка головного мозга).
- Нарастают признаки гипоксии.
- Возникает отек головного мозга.
- Процесс постепенно распространяется на вещество и желудочки мозга.
Симптомы менингита различаются в зависимости от этиологического фактора, но можно выделить основные, общие для всех форм заболевания. В большинстве случаев болезнь начинается с интенсивной головной боли, распространяющейся по всей поверхности головы и нарастающей до невыносимой. Спустя некоторое время появляется тошнота, возможна рвота. Больные принимают характерную позу на боку, с запрокинутой головой и поджатыми к животу ногами. Менингококковая инфекция сопровождается характерной сыпью на теле, пневмококковая – ринитом, энтеровирус дополнительно вызывает расстройства пищеварения.
Факторы, влияющие на длительность лечения
При подозрении на менингит необходимо вызвать скорую помощь
Однозначного ответа на вопрос о том, сколько времени займет лечение заболевания, нет.
Длительность лекарственной терапии зависит от множества факторов, которые учитываются при составлении индивидуального плана лечения.
- Форма болезни – бактериальный менингит протекает тяжелее, чем вирусный.
- Общее состояние организма и возраст больного – дети дошкольного возраста и пожилые люди болеют дольше, клиническая картина тяжелее; сопутствующие хронические заболевания могут осложнять лечение и продлять сроки госпитализации.
- Время начала лечения – своевременная диагностика и начало лечебных мероприятий позволяют приблизить выздоровление; в случае позднего выявления болезни прогноз менее благоприятный и на лечение потребуется больше времени.
- Индивидуальная восприимчивость организма к поступающим лекарственным препаратам.
Длительность лечения в зависимости от формы болезни
Срок лечения в стационаре зависит от формы менингита – чем тяжелее клиническая картина, тем больше времени требуется на полное выздоровление.
Менингококковый менингит
Так выглядит менингококк
Эта форма менингита нередко сопровождается отеком мозга, гиперемией и возникновением инфильтратов на поверхности мозгового вещества. В случае своевременного (в течение первых суток от начала клинических проявлений) выявления болезни возможно предотвратить дальнейшее распространение процесса и сократить время лечения. Запущенный менингококковый менингит или нерациональная лекарственная терапия могут повлечь за собой тяжелые патологические процессы, в результате чего лечебные мероприятия затягиваются и не всегда дают желаемый результат. В среднем лечение этой формы заболевания длится от двух до пяти-шести недель, при затяжном течении – до 8 недель.
Гнойный и туберкулезный менингиты
Гнойное воспаление мозговых оболочек протекает тяжело – гной заполняет субарахноидальное пространство, резко выражены менингеальные симптомы, состояние больного тяжелое. В среднем клиническое течение этой формы заболевания длится около 4-5 недель, прогноз при своевременно начатом адекватном лечении благоприятный.
Симптомы туберкулезного менингита нарастают медленно, в течение нескольких недель. Лечение также достаточно длительное – специфические лекарственные препараты принимаютсямесяцев.
При туберкулезном менингите пациенту назначаются противотуберкулезные препараты
Средние сроки нетрудоспособности после менингита
Сроки утраты трудоспособности зависят от формы болезни: после легкого серозного менингита длительность нетрудоспособности составляет не менее двух-трех недель. Более тяжелые формы заболевания сопровождаются утратой работоспособности на пять-шесть месяцев и больше. Вернуться на работу возможно только после полного устранения всех симптомов, при этом раньше положенного срока пациенту предоставляются особые условия труда с пониженной нагрузкой. В течение полугода после выписки рабочий освобождается от ночных смен и назначений сверхурочно. В случае сохранения симптоматики больничный лист продляется на один-два месяца. Если через 4-6 месяцев после выписки из больницы симптомы не устраняются, то больного направляют на медико-социальную экспертизу для присвоения группы инвалидности.
Дай бог что бы человек из-за которого я зашёл сюда выздоровел…
- Татьяна к записи Прогноз после инсульта: насколько долгой будет жизнь?
- Мусаев к записи Длительность лечения менингита
- Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья
Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.
Менингит: симптомы, признаки, причины и лечение
Что такое менингит
Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Скорее заболеваемость зависит не от возраста, а от состояния организма. Так, например, недоношенным детям (так как они ослаблены) менингит грозит прежде всего. Так же к группе людей, которые более подвержены болезни, можно отнести людей с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы или спины.
Менингит - это опасное заболевание, которое даже при адекватном и правильном лечении может вызвать появление последствий. К таким последствиям относят головные боли, головокружение, снижение остроты зрения или слуха (вплоть до слепоты и глухоты), эпилептические припадки и пр. Такие последствия могут затянуться на несколько лет, или даже остаться на всю жизнь.
Менингит у детей до года может вызвать следующие последствия: нарушение двигательной функции (параличи, парезы), задержка умственного развития, снижение остроты зрения или слуха, эпилепсия, затруднения во время учебы, расстройства поведения и пр. Эти осложнения развиваются далеко не у всех детей, переболевших менингитом, но согласно статистике, такие проблемы наблюдаются у 25-50% детей.
Причины менингита
Причинами заболеваемости менингитом являются вирусы, бактерии и грибы. Менингит поражает людей любого возраста. Таким образом заболеваемость обусловлена не возрастом, а состоянием организма. В частности, недоношенным детям менингит угрожает прежде всего. Точно так же к группе людей, наиболее подверженных болезни, можно отнести людей с разнообразными пороками центральной нервной системы, с повреждениями головы или спины. Существуют и другие факторы, которые, влияют на заболеваемость менингитом.
Признаки менингита
Менингиту в большинстве случаев свойственно острое и внезапное начало. Начальные симптомы менингита очень схожи с симптомами сильной простуды или гриппа:
- чувство слабости;
- лихорадка (температура повышается до 39 градусов и больше);
- болезненность в суставах и мышцах;
- снижение аппетита.
Симптомы менингита
За период от пары часов до нескольких дней на фоне высокой температуры проявляются характерные (специфические) симптомы менингита. К таковым относятся:
Подробные описания симптомов
Симптомы менингита у детей до года
У детей в возрасте до года, кроме уже перечисленных симптомов, наблюдаются также такие признаки менингита, как:
- понос (диарея);
- апатия;
- сонливость;
- постоянный сильный плач;
- отказ от еды;
- тревожность;
- судороги;
- набухание и пульсация в районе большого родничка;
- рвота и повторяющиеся срыгивания.
Диагностика менингита
Большую трудность представляет собой диагностика менингита у пациентов, которые получали терапию антибиотиками в недостаточных для выздоровления количествах. Температура падает до 37,5 - 38,5С, регрессируют менингеальные симптомы, ослабляется головная боль, но, между тем сохраняет упорный характер, зачастую остается тошнота, редко рвота.
Через несколько суток из-за с распространения процесса на желудочки и вещество мозга происходит быстрое ухудшение состояния пациентов. Возникает общемозговая и очаговая неврологическая симптоматика.
Резко увеличиваются летальность и частота остаточных явлений в этой группе пациентов. Вирусные менингиты начинают развиваться с симптомов, характерных соответственной инфекции, тогда как менингит формируется позже. В этих случаях отмечается двухволновое течение заболевания. Но менингит с первых суток может быть и основным проявлением заболевания.
Лихорадка умеренная, менингеальные симптомы выявляются на вторые-третьи или пятые-седьмые сутки с момента начала болезни, временами позднее. Несмотря на сильную головную боль и скверное состояние пациентов, менингеальные симптомы проявлены умеренно, зачастую не в полном объеме, расстройство сознания не характерно.
Лечение менингита
Больные менингитом подлежат немедленной госпитализации. Не пытайтесь лечить менингит народными средствами и вообще не откладывайте вызов скорой помощи, поскольку шутки с инфекцией могут запросто закончиться инвалидностью или летальным исходом. Препаратами выбора при лечении менингита являются антибиотики.
Заметим при этом, что примерно в 20% случаев выявить причину заболевания так и не удается, поэтому в больницах используют антибиотики широкого спектра действия для того, чтобы воздействовать на всех вероятных возбудителей.
Курс антибиотикотерапии длится не менее 10 суток. Этот срок увеличивается при наличии гнойных очагов в области черепа. В настоящее время менингит у взрослых и детей лечится с помощью пенициллина, цефтриаксона и цефотаксима. Если они не дают ожидаемого эффекта, то больным назначают ванкомицин и карбапенемы.
Они обладают серьезными побочными эффектами и используются только в тех случаях, когда существует реальный риск развития смертельно опасных осложнений. Если наблюдается тяжелое течение менингита, больному прописывают эндолюмбальное введение антибиотиков, при котором препараты поступают прямо в спинномозговой канал.
Инструкции по применению препаратов при менингите
Профилактика менингита
Для профилактики менингита в отдельных случаях делают прививку. Прививка действует в течении 4 лет. Но против всех видов менингитов прививок не существует. К тому же трудно предугадать, какой возбудитель вызовет вспышку в следующий раз.
Против многих возбудителей, способных вызвать менингит, вакцин еще не создано. Потому требуется проводить неспецифическую профилактику заболеваний вообще, повышать неспецифический иммунитет (закаливание, витаминизация и пр.) и вовремя заметить симптомы заболевания и вызвать врача.
Классификация менингита
Реактивный или скоротечный менингит
Реактивный менингит является одной из форм острого бактериального менингита. Эту форму также называют молниеносной, так как она развивается очень интенсивно. Гнойные инфекции мозговых оболочек и отек мозга приводят к коме или летальному исходу. Заболевание вызывают следующие бактерии: стрептококки группы В, менингококки, пневмококки. Возникает оно также в качестве осложнения различных патологий:
Иногда первыми симптомами реактивного менингита становятся:
- боль в горле;
- повышение температуры;
- рвота;
- головная боль;
- затвердевание шейных и затылочных мышц.
Эта форма менингита для взрослых становится фатальной уже через сутки после заболевания, для детей – быстрее.
В некоторых случаях с самого начала проявляются симптомы поражения нервов: парезы и параличи, глухота. Даже своевременная диагностика и интенсивная терапия часто не могут предотвратить серьезных осложнений реактивного менингита: в плазме крови снижается концентрация ионов натрия (гипоатриемия), нарушается свертываемость крови, возникает септический шок.
Диагностировать реактивный менингит можно благодаря поясничной пункции. Таким образом его отличают от других, схожих по симптоматике заболеваний. Но процедура занимает определенное время, которого, зачастую, нет у больных. Вовремя начатое лечение этой формы менингита не гарантирует благоприятного исхода: смертность составляет более 10% всех случаев.
Серозный менингит
Серозный менингит возникает при серозных воспалениях мозговых оболочек. По этиологии он бывает вирусным, бактериальным (туберкулезным, сифилитическим) и грибковым. Острый серозный менингит возникает под воздействием разнообразных вирусов. Чаще всего это энтеровирусы и вирус эпидемического паротита (70-80% всех заболеваний). Также возбудителями могут стать вирусы гриппа, герпеса и прочие. Вирусные серозные менингиты проявляются менингеальными симптомами, лихорадкой; поражению могут подвергаться и другие органы. Страдает также центральная и периферическая нервная системы.
Туберкулезный менингит
Туберкулезный менингит более распространен среди детей и подростков, нежели среди взрослого населения. Он является вторичным заболеванием, возникающим в качестве осложнения туберкулеза. Туберкулезный менингит начинается со слабости, головной боли, потери веса, потливости, сильной утомляемости и рвоты. Затем проявляются такие симптомы, как ригидность мышц шеи, снижение зрения, косоглазие.
Современная медицина может гарантировать благоприятный исход туберкулезного менингита в 90-95% случаев, но лишь в случае своевременного и длительного комплексного лечения. Если диагноз был поставлен поздно, болезнь может привести к летальному исходу. Осложнениями туберкулезного менингита являются эпилептические припадки, гидроцефалия, эндокринные расстройства и проч.
Вирусный менингит
Вирусный менингит - воспалительный процесс в серозных оболочках головного или в редких случаях спинного мозга, причиной которого является вирусная инфекция. Менингит проявляется в нескольких формах (вторичная гнойная, серозная, протозойная и менингококковая), однако именно вирусная форма заболевания имеет наиболее положительный прогноз для больного и протекает сравнительно благоприятно. В большинстве случаев регистрируются единичные случаи болезни, эпидемические вспышки случаются крайне редко. Чаще всего вирусным менингитом болеют дети.
Вирусный менингит бывает как самостоятельным заболеваниям, так и осложнением после перенесенного инфекционного заболевания. Такие лабораторные анализы, как культивирование и серологические пробы, позволяют установить точный возбудитель заболевания в 30-70% всех случаев. Исследование спинномозговой жидкости больного доказывает, что не меньше двух третей случаев заболевания вирусным менингитом вызывают энтеровирусы.
Гнойный менингит
Гнойные менингиты (воспаление мягких мозговых оболочек) являются наиболее тяжелым инфекционным заболеванием как у детей, так и у взрослых. Болезнь может быть вызвана любым бактериальным агентом, но в подавляющем большинстве случаев вызывается менингококками и гемофильной палочкой типа b.
По данным современных исследований, бактериальные гнойные менингиты на территории России в 54% случаев вызываются менингококками, в 39% - гемофильной палочкой типа b, в 5% - пневмококками и только в 2% случаев - всеми остальными бактериальными агентами. Особенно часто заболевание встречается у детей в возрасте от 2 месяцев до 5 лет.
Развитию гнойного менингита в этом возрасте способствуют недоношенность, искусственное вскармливание, перинатальная патология или любое другое заболевание, повышающее проницаемость гематоэнцефалитического барьера.
Болезнь возникает вследствие попадания бактериальных патогенов из мест первичной локализации (носоглотка, легкие, абсцессы на коже и т.д.) через кровь в мягкие мозговые оболочки, в которых происходит их размножение и формирование гнойных очагов воспаления. Гнойный экссудат обычно располагается на базальной поверхности головного мозга, в месте перекреста зрительных нервов, а также в области продолговатого и спинного мозга.
В тяжелых случаях процесс с мягких мозговых оболочек распространяется на вещество мозга с возникновением картины менингоэнцефалита. При поздно начатом лечении может развиться воспаление желудочков мозга, приводящее к закупорке гнойным экссудатом ликворных путей (сильвиев водопровод, отверстия Можанди, Люшка) с исходом в водянку головного мозга (гидроцефалия).
Менингококковый менингит
Менингококковая инфекция - острое инфекционное заболевание, характеризующееся значительным клиническим полиморфизмом и протекающее в виде назофарингита, менингита или менингококкового сепсиса.
Менингококковая инфекция может быть локализованной и генерализованной. Локализованными формами являются менингококко-носительство, острый назофарингит, изолированная менингококковая пневмония. К генерализованным формам относятся менингококкемия (острая и хроническая), менингококковый менингит, менингококковый менингоэнцефалит, смешанная форма (менингококкемия + менингит), менингококковый эндокардит, менингококковый артрит (синовит) или полиартрит, менингококковый иридоциклит.
По причине возникновения все виды менингитов можно разделить на гнойные и асептические (негнойные). Различают гнойные менингиты острые и подострые. Первые вызываются бактериями (чаще всего - менингококковая инфекция), вторые развиваются длительно в результате туберкулеза,сифилиса. Асептические менингиты также можно разделить острые (вызываются вирусами) и подострые (как следствие различных заболеваний).
Вопросы и ответы по теме «Менингит»
Вопрос: Здравствуйте, моему сыну 4 месяца сегодня ему поставили диагноз гнойный менингит. 3 дня лежит в реанимации. был здоровый мальчик, хорошо развивался. скажите какие могут быть последствия после лечения? и сколько времени займет лечение
Вопрос: Мне 23 года,переболел серозным менингитом 5 месяцев назад. до сих пор болит голова, не могу водить машину, помутнение сознания, слабая реакция, не могу жить как раньше, всё не так, всё по другому. Когда это закончится?
Вопрос: Здравствуйте, у сестренки мужа подозрение на менингит ее положили в больницу на обследование, у меня дочь 10 месяцев был тесный контакт с больной,что нам теперь делать я очень переживаю?! Скажите все ли виды менингита заразны?
Вопрос: Как долго может держаться температура при пневмококковом менингите?
Вопрос: Здравствуйте! У брата обнаружился инфекционный менингит, положили в больницу. Сначала врач сказал, что пробудет он в больнице месяц, а сейчас прошло всего 2 недели, и его уже выписывают! Это нормально? И при таком менингите, какое лечение проводиться - антибиотиками? Ответе, пожалуйста.
Вопрос: Ребёнок провёл в стационаре с диагнозом серозный менингит лёгкой степени 2 недели. Сейчас находится дома, но никто не консультирует, что можно, что нельзя, какие мероприятия и какой срок надо проводить, чтобы небыло последствий болезни.
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как вернуть слух после менингита. Мой брат переболел менингитом съездив отдохнуть в Индию. Потерял слух. Врачи говорят бесполезно, но можно наверное что-то сделать?
Менингит – это острое инфекционное заболевание, которое приводит к воспалению оболочек спинного и головного мозга. Инфекцию могут спровоцировать грибы, вирусы и различные бактерии, например: гемофильная палочка, энтеровирусы, менингококковая инфекция, туберкулезные палочки. Признаки менингита могут проявиться в любом возрасте, но, как правило, заболевают люди с ослабленным иммунитетом, недоношенные дети, пациенты с травмами головы, спины и поражениями ЦНС.
При адекватном и, что самое главное, вовремя начатом лечении менингита, жизненно важные органы и системы человека обычно не страдают. Исключением является так называемый реактивный менингит, последствия которого бывают крайне тяжелыми. Если лечение менингита не начато в первые сутки после появления выраженных симптомов, пациент может оглохнуть или ослепнуть. Нередко заболевание приводит к коме и даже летальному исходу. Как правило, перенесенный менингит у детей и взрослых формирует иммунитет к действию возбудителей, но бывают и исключения. Впрочем, случаи повторного заболевания крайне редки. По данным специалистов, инфекция возникает вторично только у 0,1% переболевших людей.
Каким может быть менингит?
Заболевание бывает первичным и вторичным. Первый тип инфекции диагностируется в том случае, если при заражении сразу поражаются мозговые оболочки. Вторичный менингит у взрослых и детей проявляется на фоне основной болезни (лептоспироз, отит, эпидемический паротит и др.), развивается медленно, но в итоге также приводит к поражению оболочек мозга.
Отличительным признаком обоих типов инфекции является острый характер клинического течения болезни. Заболевание развивается в течение нескольких суток и требует немедленного лечения для предотвращения серьезных осложнений. Исключением из этого правила является туберкулезный менингит, который может никак не проявлять себя в течение нескольких недель и даже месяцев.
Причины возникновения менингита
Основной возбудитель заболевания - это менингококковая инфекция. В большинстве случаев она передается воздушно-капельным путем. Источником заражения служит больной человек, причем подхватить заразу можно везде, где угодно, начиная с общественного транспорта и заканчивая поликлиниками. В детских коллективах возбудитель способен вызвать настоящие эпидемии заболевания. Отметим также, что при попадании менингококковой инфекции в организм человека обычно развивается гнойный менингит. Более подробно о нем мы расскажем в одном из следующих разделов.
Второй наиболее распространенной причиной болезни являются различные вирусы. Чаще всего к поражению оболочек мозга приводит энтеровирусная инфекция, однако, заболевание может развиваться и при наличии вируса герпеса, кори, свинки или краснухи.
Из других факторов, провоцирующих менингит у детей и взрослых, можно отметить:
- фурункулы на шее или лице;
- фронтит;
- гайморит;
- острый и хронический отит;
- абсцесс легкого;
- остеомиелит костей черепа.
Реактивный менингит
Реактивный менингит - одна из самых опасных форм инфекции. Часто ее называют молниеносной из-за крайне скоротечной клинической картины. Если медицинская помощь была оказана слишком поздно, пациент впадает в кому и умирает от множественных гнойных очагов в области головного мозга. Если же врачи начали лечить реактивный менингит в течение первых суток, последствия будут не столь серьезными, но и они могут угрожать жизни человека. Огромное значение при реактивном менингите имеет своевременная диагностика, которая проводится путем взятия поясничной пункции.
Гнойный менингит у взрослых и детей
Гнойный менингит характеризуется развитием общемозгового, общеинфекционного и менингеального синдромов, а также поражениями ЦНС и воспалительными процессами в цереброспинальной жидкости. В 90% зарегистрированных случаев возбудителем болезни являлись инфекции. Если у ребенка развивается гнойный менингит, симптомы поначалу напоминают обычную простуду или грипп, но уже через несколько часов у пациентов наблюдаются характерные признаки менингиальной инфекции:
- очень сильная головная боль;
- многократная рвота;
- спутанность сознания;
- появление сыпи;
- напряжение мышц затылка
- косоглазие;
- боли при попытках подтянуть голову к груди.
Помимо вышеперечисленных симптомов менингита, у детей встречаются и некоторые другие признаки: сонливость, судороги, диарея, пульсация большого родничка.
Лечение менингита
Больные менингитом подлежат немедленной госпитализации. Не пытайтесь лечить менингит народными средствами и вообще не откладывайте вызов скорой помощи, поскольку шутки с инфекцией могут запросто закончиться инвалидностью или летальным исходом.
Препаратами выбора при лечении менингита являются антибиотики. Заметим при этом, что примерно в 20% случаев выявить причину заболевания так и не удается, поэтому в больницах используют антибиотики широкого спектра действия для того, чтобы воздействовать на всех вероятных возбудителей. Курс антибиотикотерапии длится не менее 10 суток. Этот срок увеличивается при наличии гнойных очагов в области черепа.
В настоящее время менингит у взрослых и детей лечится с помощью пенициллина, цефтриаксона и цефотаксима. Если они не дают ожидаемого эффекта, то больным назначают ванкомицин и карбапенемы. Они обладают серьезными побочными эффектами и используются только в тех случаях, когда существует реальный риск развития смертельно опасных осложнений.
Если наблюдается тяжелое течение менингита, больному прописывают эндолюмбальное введение антибиотиков, при котором препараты поступают прямо в спинномозговой канал.
Видео с YouTube по теме статьи:
Менингит – это воспаление оболочек головного мозга бактериальной или вирусной природы. Данное заболевание является достаточно опасным ввиду локализации воспалительного процесса – распространение процесса на ткани головного мозга влечет за собой множество тяжелых последствий.
Исход заболевания напрямую зависит от адекватности и своевременности лечения, что практически невозможно обеспечить в домашних условиях, поэтому менингит лечится в условиях стационара. Сколько времени займет лечение, и как долго будет длиться госпитализация?
Лечение менингита проводится в госпитальных условиях
Немного о заболевании
Установить точный срок лечения менингита невозможно – он складывается из множества индивидуальных особенностей организма и клинического течения болезни. Определяющее значение имеют форма заболевания в зависимости от этиологического фактора и тяжесть состояния пациента.
Менингит может быть вызван большим числом микроорганизмов и вирусов, среди которых часто встречаются:
- Менингококк.
- Гемофильная палочка.
- Пневмококк.
- Туберкулезная палочка.
- Вирусы.
- Грибы.
- Хламидии.
- Простейшие.
Помимо этого, менингиты делятся на первичные, возникшие самостоятельно, без предшествующих инфекций, и вторичные, являющиеся следствием какого-либо инфекционного процесса в другой части организма.В головной мозг возбудитель может проникать несколькими путями – гематогенным (через кровеносную систему), лимфогенным (по лимфатическим сосудам) и контактным (при наличии гнойно-воспалительного очага в сообщающихся областях).
Заболевание сопровождается множественными патологическими изменениями:
- Повышается продукция спинномозговой жидкости.
- Увеличивается проницаемость гематоэнцефалического барьера.
- Нарушается кровоснабжение мозга, в особенности микроциркуляторное русло.
- Токсины негативно влияют на мозговую ткань.
- Затрудняется отток ликвора, что ведет к гидроцефалии (водянка головного мозга).
- Нарастают признаки гипоксии.
- Возникает отек головного мозга.
- Процесс постепенно распространяется на вещество и желудочки мозга.
Симптомы менингита различаются в зависимости от этиологического фактора, но можно выделить основные, общие для всех форм заболевания. В большинстве случаев болезнь начинается с интенсивной головной боли, распространяющейся по всей поверхности головы и нарастающей до невыносимой. Спустя некоторое время появляется тошнота, возможна рвота. Больные принимают характерную позу на боку, с запрокинутой головой и поджатыми к животу ногами. Менингококковая инфекция сопровождается характерной сыпью на теле, пневмококковая – ринитом, энтеровирус дополнительно вызывает расстройства пищеварения.
Факторы, влияющие на длительность лечения
При подозрении на менингит необходимо вызвать скорую помощь
Однозначного ответа на вопрос о том, сколько времени займет лечение заболевания, нет.
Длительность лекарственной терапии зависит от множества факторов, которые учитываются при составлении индивидуального плана лечения.
Имеют значение:
- Форма болезни – бактериальный менингит протекает тяжелее, чем вирусный.
- Общее состояние организма и возраст больного – дети дошкольного возраста и пожилые люди болеют дольше, клиническая картина тяжелее; сопутствующие хронические заболевания могут осложнять лечение и продлять сроки госпитализации.
- Время начала лечения – своевременная диагностика и начало лечебных мероприятий позволяют приблизить выздоровление; в случае позднего выявления болезни прогноз менее благоприятный и на лечение потребуется больше времени.
- Индивидуальная восприимчивость организма к поступающим лекарственным препаратам.
Длительность лечения в зависимости от формы болезни
Срок лечения в стационаре зависит от формы менингита – чем тяжелее клиническая картина, тем больше времени требуется на полное выздоровление.
Менингококковый менингит
Так выглядит менингококк
Эта форма менингита нередко сопровождается отеком мозга, гиперемией и возникновением инфильтратов на поверхности мозгового вещества. В случае своевременного (в течение первых суток от начала клинических проявлений) выявления болезни возможно предотвратить дальнейшее распространение процесса и сократить время лечения. Запущенный менингококковый менингит или нерациональная лекарственная терапия могут повлечь за собой тяжелые патологические процессы, в результате чего лечебные мероприятия затягиваются и не всегда дают желаемый результат. В среднем лечение этой формы заболевания длится от двух до пяти-шести недель, при затяжном течении – до 8 недель.
Гнойный и туберкулезный менингиты
Гнойное воспаление мозговых оболочек протекает тяжело – гной заполняет субарахноидальное пространство, резко выражены менингеальные симптомы, состояние больного тяжелое. В среднем клиническое течение этой формы заболевания длится около 4-5 недель, прогноз при своевременно начатом адекватном лечении благоприятный.
Симптомы туберкулезного менингита нарастают медленно, в течение нескольких недель. Лечение также достаточно длительное – специфические лекарственные препараты принимаются 12-18 месяцев.
При туберкулезном менингите пациенту назначаются противотуберкулезные препараты
Средние сроки нетрудоспособности после менингита
Сроки утраты трудоспособности зависят от формы болезни: после легкого серозного менингита длительность нетрудоспособности составляет не менее двух-трех недель. Более тяжелые формы заболевания сопровождаются утратой работоспособности на пять-шесть месяцев и больше. Вернуться на работу возможно только после полного устранения всех симптомов, при этом раньше положенного срока пациенту предоставляются особые условия труда с пониженной нагрузкой. В течение полугода после выписки рабочий освобождается от ночных смен и назначений сверхурочно. В случае сохранения симптоматики больничный лист продляется на один-два месяца. Если через 4-6 месяцев после выписки из больницы симптомы не устраняются, то больного направляют на медико-социальную экспертизу для присвоения группы инвалидности.